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偶发房性期前收缩,完全右束传导阻滞,问题

会员136279896 60岁 36元 已回复
大夫,我的症状是晚上睡眠不好,已经20年了,再没别的不适,有时好像胃不舒服,检查胃没有问题,医生让我查心电图,说是右束支传导阻滞,我想咨询一下,像我这样,问题大吗?
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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问题分析:你好,你60岁了,睡眠不好20年,平时感觉胃不舒服但检查胃没有问题,动态心电图检查偶发房早、室早、二度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞。
指导建议:根据上述资料,你的感觉应该是心脏原因引起的,建议你进一步完善心脏彩超、冠脉CT及血糖血脂检查,根据检查决定下一步的治疗。祝你早日康复!
相关问答

偶尔出现房性期前收缩,并不会引起明显的临床表现,不会对心脏功能造成任何的影响。
严重与否要根据房性早搏的病因来判断,正常情况下房性早搏并不是很严重。也有可能是因为心脏方面的原因,例如:风湿性心脏病、二尖瓣病变、冠心病、高血压心脏病、房间隔缺损等,还有一些非心脏病变,如甲状腺功能亢进、低钾血症等。房性早搏的严重与否取决于原发病的种类和严重程度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右束支不完全性传导阻滞属于室内传导阻滞的一种,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞,正常人也可以发生右束支不完全传导阻滞,如果没有症状,不必药物治疗。另外右束支不完全传导阻滞,可以见于大面积肺梗塞,急性心肌梗塞后出现暂时性的右束支不完全传导阻滞。永久性的不完全传导阻滞,可以发生于风湿性心脏瓣膜病,高血压性心脏病,心肌病,冠心病,各种先天性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

复查个心脏彩超,排除器质性心脏病、无明显症状者可以不必使用药物治疗。对于有特定病因者,在去除病因后,期前收缩即可消失。不宜盲目使用抗心律失常药。对较顽固的期前收缩,治疗时不宜以期前收缩完全消失为终点,只要控制到临床症状明显减轻或消失,预后好转就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,房性期前收缩是一种比较常见的心律失常。
房性期前收缩起源于窦房结以外心房的任何部位,可能是心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等疾病导致的,也可能与药物、食物中毒或者饮用过量的刺激性之物有关,建议尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗,以便于控制病情发展,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性期前收缩,又称房性早搏。正常心电图为窦性心律,表示电激动首先来自窦房结,房性期前收缩代表心脏最早的激动。我们可以看到正常窦性心律,但是在窦性P波出现之前,心电图中出现了房性P波,这些P波与窦性P波的形态可能一致也可能不一致。如果心房起搏点位置靠近窦房结,那么房性P波与窦性P波相同。如果心房起搏点离窦房结较远,可能会出现不一致的症状。比如右心房的下半部出现房性早搏,此时房性早搏Ⅱ、Ⅲ、avF的P波向下。所以根据窦性心电图的特点,很容易判断是否房性早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性期前收缩能跑步,具体分析如下:
正常的房性期前收缩不会对日常生活和工作造成很大的影响。也有一些病人会出现心慌、不舒服的情况。如果是结构性心脏病导致的房性期前收缩,可以在医生和康复医师的指导下进行运动。而对于正常成人来说,房性期前收缩是不会有任何影响的。但是,如果病人感觉很不舒服的话,最好去医院的心内科,综合判断其房性早搏的性质和数量,以便对病人进行全面的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治