通常情况下，外阴瘙痒，小阴唇内侧有少量白色皱襞样增生物、壁薄可能是外阴炎、外阴白斑等原因引起的，具体分析如下：
1、外阴炎：若患者不注意卫生，容易引起外阴炎。在炎症的刺激下，阴道鳞状上皮增生，患者通常会出现外阴瘙痒，小阴唇发白、褶皱、壁薄的情况。建议患者在医生的指导下使用复方黄松洗液、硝呋太尔片等药物进行治疗。
2、外阴白斑：外阴白斑是指外阴皮肤及黏膜组织发生色素改变和变性的一种病变，临床上多表现为病变区域出现大小、数目、形态不一的肥厚性斑片或斑块，多累及阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧，还可伴有外阴瘙痒的症状。患者应遵医嘱使用丙酸氯倍他索乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。
当女性出现严重的外阴搔痒症时，不仅会引起女性的坐立不安，而且会影响工作、学习、生活和睡眠。
如果外阴瘙痒，会对夫妻的日常生活造成一定的负面作用。引起生殖道炎症、盆腔炎、肾周炎、房事痛等，长期不治还会引起各种病症。因此，外阴瘙痒会对患者的日常生活产生很大的负面作用。另外，如果外阴瘙痒比较重，很难治愈，容易出现早产、胎儿感染畸形等问题。
外阴瘙痒在妇科中最为多见，可能由以下因素造成：
1、局部病因是念珠菌感染导致念珠菌性阴道炎，也有滴虫性阴道炎，就是其中最为普遍的两种。
2、也有细菌性阴道病，还有萎缩性阴道炎，过去称老年性阴道炎，是指妇女年岁较大、停经后，无激素影响，阴道局部会收缩干涩，变细，因此，许多老年女性阴部出现灼热、排尿不舒服。
3、也有阴部虱子和其他蛲虫病，小孩子们在夜里睡觉时，蛲虫自肛门奔外阴等。
此外，还伴有湿疹，疱疹等症状，也有对药物过敏或局部刺激者、卫生习惯差、全身性原因，糖尿病病人糖分较多，还易使局部发炎。还有黄疸、维生素AB族不足，严重贫血、白血病等都易引起外阴发炎。
这个属于阴道炎的问题，如果白带增多会引起外阴有炎症，外阴出现炎症，也许会出现瘙痒，也许会出现刺痛，先做一个白带常规检查，检查出是属于哪种阴道炎，才可以用药物治疗，要注意外阴清洁，内裤要用开水烫洗。
症状提示有妇科炎症引起的，如阴道炎宫颈炎及外阴炎等，如果伴有腹痛还需要考虑是否有附件炎或者盆腔炎建议，现在需要注意先去医院做下妇科检查及白带检查和宫颈检查确定具体的炎症，然后再在医生的指导下采取合适的药物内置治疗。
一般情况下，外阴瘙痒老不好可能是以下原因导致的：
女性患有阴道炎症，阴道分泌的物质会增加，从而引起外阴瘙痒老不好。女性出现反复出现的阴道炎和外阴瘙痒，首先要看是不是有没有出现过高的葡萄糖化蛋白和葡萄糖，这就说明了女性的体质比较差，女性的阴道炎很有可能会复发，而且很难根除。女性这时可以在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑阴道软胶囊、克痒舒洗液等药物进行治疗。
