主要的症状站立位的时候阴囊肿胀或者睾丸下方局部的肿胀，有的可向下腹部或者腹股沟放射，劳累或者久站以后会加重，平躺以后症状可以缓解。但因人而异，有些变化会没有症状。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张，其是因为静脉缺少静脉瓣，及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大，而导致血流阻力过大，出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状，以及是否有精液的异常等。
一般左侧精索静脉曲张不会引起右侧睾丸疼痛腹痛，可以当地正规综合性医院泌尿外科就诊彩超检查明确，忌辛辣刺激食物，饮食清淡注意休息，避免剧烈活动劳累，可以当地医院泌尿外科彩超检查明确，可以使用药物治疗。
睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。
精索静脉曲张是泌尿外科常见病，由于血管解剖因素等原因，常常发生在左侧，右侧相对于左侧比较少见，症状基本是相同的。一般分为原发性的和继发性的精索静脉曲张，都可以表现为阴囊内坠胀，隐痛不适，阴囊内可以触及蚯蚓状的团块，尤以活动后明显。不同的是原发性的精索静脉曲张症状平卧休息以后多可以缓解减轻，而继发性的则无明显变化。当症状比较明显会影响工作生活或造成不育的，应手术治疗。
不会影响右侧血管，左侧和右侧是分离的静脉循环，互不影响，精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。