硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。
结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。主要表现为腹膜炎和腹水征,但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧,腹壁有柔韧感。腹水量多少不一,少数可呈包裹性肿物。卵巢癌是一种女性生殖器官常见的恶性肿瘤,早起症状不是十分显著,常表现为疼痛、月经不调,偶尔出现不规则性子宫出现,如绝经后出血、消瘦等,逐渐出现下腹包块、腹腔积液、以及进行性消瘦、乏力、倦怠等恶病质。
结核性腹膜炎的病因是非常明确的,要积极抗结核治疗,一般是能治好的。但是也有的病人迁延不愈,造成黏连性的肠梗阻。只要早期发现,积极的抗结核,足量规范,应该是可以治好的。除此之外,还需要增加营养。
结核性腹膜炎并不影响正常的生育功能。但是如果结核性腹膜炎不及时进行治疗,病原微生物进一步蔓延,引起盆腔部位感染,导致女性患有输卵管结核、卵巢结核、子宫内膜结核等结核性疾病,则影响正常的生育功能。
主要是查血象以及红细胞的沉降率以及结核菌素试验,可有轻到中度的贫血,有腹腔结核病灶的,可以出现急性扩散,或者是干酪样结核性腹膜炎,一般白细胞会明显增高,病变使血沉增快。结核菌素试验或者是T细胞斑点试验大部分呈阳性,有助于本病的诊断。很多患者都有腹水,大呈草黄色渗出液,静止之后可以自然凝固。
结核性腹膜炎是与生孩子没关系,不影响生孩子的,不用担心。结核性腹膜炎需要及时正规治疗,以防时间久了,引发结核性输卵管炎,进一步影响生育。只要积极正规治疗,就不会影响生育。但是鉴于结核药的副作用,完全痊好停药一年左右受孕。