酒精性中毒性心肌病是由于什么导致的

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我长期嗜酒者常存在心功能轻度减退现象,甚至在出现心功能不全的。无自觉症状,仅表现为心悸、胸闷、疲乏无力等。为全心衰竭,出现呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状,亦可有颈静脉怒张、肝淤血等。戒酒后常可好转,可是再饮酒时病情加重。我该怎么办 心功能轻度减退的原因,治疗建议
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋安齐 主任医师 西安交大附属二院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病,心力衰竭,心律失常,心脏植物神经功...
指导意见:心功能减退是伴随有胸闷憋气,活动量下降等症状的,你没有的话,不能说明心功能下降了。正常人的EF都是有波动的,况且测定EF的医生不同,机器不同,结果也会相应不同,只要处于正常范围就可以。不过你做到定期查体,还是值得赞扬的。祝你健康。
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王怀新 副主任医师 益都中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科疾病的诊治以及冠心病的介入治疗。
当合并酒精性心肌病、酒精性肝硬化、营养不良或维生素缺乏等并发症时,除戒酒外,还应给予高蛋白、高热量、低脂肪饮食,补充缺乏的维生素及微量元素等。有什么疑问可以继续咨询。
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何本鸿 主任医师 利川市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
本病预后优于扩张型心肌病。决定预后的关键是早期诊断和戒酒。早期酒精性心肌病戒酒后可使病情逆转,扩大的心脏可望恢复正常;晚期心力衰竭患者预后较差,死亡原因多为难治性充血性心力衰竭和严重心律失常。无论病情严重到何种程度,多数病例戒酒后可望获得病情的缓解。药物治疗本身则仅为一种权宜之计,不彻底戒酒,本病的治疗将归于失败。有什么疑问可以继续咨询。
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付国荣 副主任医师 赤壁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科心血管疾病的治疗。
心肌病食疗方:猪心小麦粥。猪心1个、小麦30克、大枣5枚、大米50克、调料适量。猪心洗净、切片,调味勾芡备用,将小麦捣碎,大枣去核,同大米煮为稀粥,煮沸后加入猪心片,调味服食。此方可补益心气,适用于心肌炎的心悸气短、自汗等。有什么疑问可以继续咨询。
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秦元杰 副主任医师 蒙阴县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、糖尿病的规范治疗,急性心肌梗死、肺栓塞、...
有轻度心力衰竭时,限制体力活动,低盐饮食及适当利尿治疗即可使心功能得以改善;中、重度充血性心力衰竭时,其治疗同原发性扩张型心肌病,以利尿药、洋地黄、血管扩张药和ACEI为主,并注意纠正电解质紊乱,包括低血钾和低血镁。有什么疑问可以继续咨询。
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孙志明 副主任医师 陕西省第四人民医院内科 三级
擅长:心内科常见疾病。
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本病治疗的关键是戒酒。在戒酒的同时,积极劝说戒烟,以改善预后。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除,心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者,戒酒治疗仍可使预后得到改善。有什么疑问可以继续咨询。
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相关问答

一般情况下,感染中毒性心肌病可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
如果患有感染中毒性心肌病,会出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力、恶心、心脏杂音、呕吐等症状,需要及时到正规的医院做心电图检查,可以遵医嘱口服西地兰、洋地黄、芪子强心胶囊等药物进行治疗。日常生活中要多食用一些水果和蔬菜。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,酒精性心肌病的发病年龄在30-55岁之间,并且有超过10年的大量饮酒历史,与酒精及其代谢物的直接毒性和营养不足相关。
其临床表现类似于扩张性心肌病,初期以喝酒后心悸、气短为主,晚期以心力衰竭、心律失常为主。诊断标准:1、长期饮酒,女性每日超过40g,男性超过80g,超过5年;2、临床表现为心肌扩张及心力衰竭;3、无其它心脏病史;4、早期发现并戒除酒精,6个月后出现心肌症状好转。

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酒精性心肌病在合并有严重心功能不全,或恶性心律失常,内科治疗无效时,可建议行外科心脏移植术。
但是大部分患者还是采取的保守治疗,同时还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物,使患者的心功能得到恢复,防止出现严重的心衰以及严重心律失常的情况。患者要严格限制酒精的摄入,给予低盐、低脂、低胆固醇饮食,有利于身体恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,早期发现并戒酒6个月后,酒精性心肌病的临床症状可以得到改善。还可进行药物治疗,具体内容如下:
若出现液体潴留症状可以选择呋塞米,螺内酯等利尿剂,来减轻心脏的负荷。若心功能明显下降,可以应用地高辛,去乙酰毛花苷等药物增加心肌的收缩力。此外还可以应用美托洛尔,贝那普利等抑制心室的重构。如果患者出现震颤的情况,主要是采用药物治疗,以缓解症状,常用药物有地西泮、劳拉西泮、利培酮等。此外,还可辅助进行心理治疗,以提高患者的治疗依从性。

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酒精性心肌病一般需要进行胸部X线检查、心电图、超声心动图、实验室检查等检查。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。酒精性心肌病的患者在进行上述检查后,能够更好的了解病情,以便于对症治疗,有利于控制病情发展。
在日常生活中,患者应保持正常休息,及时戒酒,定期复查,以了解恢复情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

酒精性心肌病是没有分级的。酒精性心肌病多见于男性,年龄在30-55岁之间,一般饮酒超过10年,并伴有酒精性肝硬化及周围血管病。符合酒精性心肌病诊断标准主要为:1.符合扩张型心肌病的诊断标准2.长期过量饮酒,男性每日80克以上,女性每日40克以上,饮酒超过5年;3.无其他心脏病史;4.早期发现疾病并戒酒6个月后,临床症状得到缓解。

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