小儿心肌病该怎样治疗?

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我家小孩目前三岁2个月,两岁半时(2011年7月底)因查鞘膜积液发现大量腹水,且心包有较多积液,于是住院。2012年2月2日,在医院复诊,发现心彩超和以前检查大致相同,但肝明显增大。综合考虑,医院排除缩窄性心包炎的可能,倾向于限制性心肌病,我该怎么办?小儿心肌病该怎样治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
您好,您可选择外科治疗,同种原位心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的外科治疗方法,环孢素A等免疫抑制剂的应用明显降低了免疫排斥反应所导致的死亡,提高了心脏移植的疗效。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
您好,改善心肌代谢,试试辅酶Q10参与氧化磷酸化及能量的生成过程,并有抗氧自由基及膜稳定作用。用法:辅酶Q10片l0mg,每日3次。只是建议,望慎重采纳!
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
您好,还有一线希望,如果缩窄只在冠状沟附近则可能仅影响心室舒张出现目前的心衰表现,手术解除缩窄是唯一的希望,祝您孩子早日康复
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
您好,中药黄芪具有抗病毒、调节免疫作用。鉴于肠病毒RNA在扩张型心肌病患者心肌持续感染,可试用黄芪治疗扩张型心肌病。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
您好,心力衰竭的治疗,ACEI可以改善心力衰竭时血流动力学变化,还能改善心力衰竭时神经激素异常激活,从而保护心肌。
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
您好,心肌保护措施,主要通过干预免疫介导心肌损伤,保护心肌,同时可以预防扩张型心肌病恶化、改善症状和心功能。
相关问答

小儿心肌疾病可以治愈,但也有不少患儿在接受了手术后会有一定的后遗症,甚至会发展成一种慢性心肌炎。如果患有小儿性心肌病,要及时查找可能是由于心脏瓣膜功能不全、先天性心脏病、感染病毒等因素所致,从而使心肌萎缩、舒张功能下降,甚至会引发心力衰竭,最终导致孩子的死亡。
因此小儿心肌疾病的发生,需要给予强心、利尿、营养心肌、抗炎的药物,例如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10、氯氯噻嗪、氯胺酮等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,右室心肌疾病,其作用是通过药物治疗室性心律失常,防止突然死亡,并尽量不要做激烈的运动,一般都是以药物为主,对于室性心动过速,可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物,不过胺碘酮如果长期使用,会产生严重的不良反应,如果不能及时使用,可以进行射频消融术,如果需要的话,还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈,也可以做心脏移植,但心脏来源很难找到。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,中医可以治疗心肌病。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。通常来说,中医可以治疗心肌病,比如建议在医生的指导下使用中药进行治疗,常用的中药主要有生脉饮、真武汤等,有助于缓解症状。但如果效果不佳,建议按医嘱使用西药进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌病的处理主要有两种,具体分析如下:
1.扩张性的心力衰竭、气短、水肿等症状,需要到正规的医疗机构进行超声心电图检查,同时要吃一些高盐、高脂肪的食物,口服强心、抗凝的药物,比如盐酸普萘洛尔片、呋塞米片等。
2.心律不齐导致的心源性心脏病,病情较重时会有心力衰竭、休克、脑栓塞等,需要及时到医院进行动态心电图,口服盐酸普萘洛尔片。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病患者可以选择药物或是手术治疗。
症状轻微的患者可以选择药物治疗来改善病情的症状,常见的药物有β阻滞剂,能够改善心肌供血,加上使用活血化瘀的中药,促进血液循环。严重的患者可能要采取手术治疗。肥厚性心肌病患者,一般通过心脏B超检查可以发现病情,主要是查看室间隔与左室后壁的比例,正常情况下是1公分,如果超过1.2公分,那么可能就会出现流血道的堵塞,引起晕厥、心脏骤停的情况。
此外,患者在日常生活中,要养成良好的生活饮食习惯,避免情绪波动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张型心肌病应通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
扩张型心肌病是一种原发性心肌病,主要表现为心腔扩大、心室壁变薄、收缩和舒张功能受到影响,并且逐渐出现心力衰竭的症状,早期表现为胸闷、气短、双下肢水肿等症状,严重时会出现阵发性呼吸困难、夜间呼吸困难、呼吸困难、呼吸衰竭。治疗原则:抗心衰、地高辛、呋塞米、扩血管、培哚普利等抑制心肌重塑的药物。此外,晚期扩心病可以采取心脏移植手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治