生第一个孩子时发生羊水栓塞,如果生第二个还能发生这...

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生第一个孩子时发生羊水栓塞,如果生第二个还能发生这种情况吗
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刘璐 护士 江西赣州于都贡江医院妇产科
擅长:妇产心理学
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意见建议:你好,发生的可能性不大,你可以放心.
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无论是阴道分娩还是剖宫产,都有出现羊水栓塞的可能,因为当羊膜囊破了之后,羊水有可能会通过毛细血管进入到血液循环,从而导致羊水栓塞。所以在分娩的过程中,或者是在手术的过程中,还有就是在产后或手术之后都要密切观察产妇的状况,观察出血状况,呼吸状况等。

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预防羊水栓塞的发生:
一、要警惕羊水栓塞的高危因素,如胎膜早破、人工破膜史等。
二、要严格掌握剖宫产手术的手术指征和手术技巧。
三、要掌握使用缩宫素的适应症,合理使用。
四、严格掌握羊水穿刺操作的指征及操作技巧,避免反复操作。
五、中后期妊娠引产,钳刮术等,都需要放凉水。
六、患者出现宫缩的时候不能人工破膜,人工破膜的时候要尽量避免剥膜。

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羊水栓塞发生可能发生在产中,也可能发生在产后。
羊水栓塞即分娩时,羊水一下子就流入母体血液循环,导致急性肺栓塞,过敏性休克和弥散性血管内凝血,严重分娩期并发症如肾功能衰竭,猝死等。本病临床上比较常见,且死亡率较高,对母婴均有危害,因此及时确诊并给予积极有效治疗显得尤为重要。羊水栓塞多见于产时,也见于破膜,在产后均可出现,常见于足月产,但是在中期引产或者钳刮术时亦有出现,多起病突然、险恶,羊水栓塞因其起病急骤,因此对羊水栓塞患者要早发现、早诊断,重要的是要及早处理。

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羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。

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羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。
羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。
孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。

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预防产妇发生羊水栓塞,具体分析如下:
羊水栓塞发生于分娩期间,羊水骤入母体血循环所致急性肺栓塞,过敏性休克、dsc和肾衰竭,近年提出羊水栓塞以过敏反应为主,宫缩过大,可引起羊水栓塞。因此,对于孕妇来说一定要注意产程进展的速度和程度,一旦发现有羊水污染现象就必须及时就医治疗。应尽量避免发生宫缩过强,再加上高龄产妇,及多产妇亦易发生。

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