晚上总是说梦话通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
夜晚若老是说梦话，但并不会影响病人的休息，次日亦无力，瞌睡等、精力不够集中等的表现，实际上，它无需特殊处理。一般情况下，患者会觉得自己没有问题，可以继续坚持治疗或者出院后进行康复锻炼。但若影响病人睡眠，影响次日工作与生活，提出仍应采取措施。比如可以选择一些心理疏导类的药物来进行治疗，或者可以选择一些缓解压力的方式来缓解自己的情绪。建议患者应该注意自己是否出现失眠，尤其是经常失眠的人。必要时可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物。
大声说梦话可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这种情况有很大的可能是由于做梦引起的，也有可能是由于心火过盛，肝火过盛，或者是精神紧张，或者是由于过度的兴奋。身体里有没有寄生虫、有没有缺钙、有没有睡觉前太兴奋、或者是神经衰弱等。只要调整好自己的生活节奏，减轻压力，补充营养，多做运动，就能让身体逐渐好转。
晚上睡觉时候经常做梦，而且还说梦话，已经持续很多年了，这是典型的睡眠过程中情绪过度紧张，而且伴随有睡眠过程中大脑皮层比较兴奋而引起的。患者目前出现这些临床症状，建议在晚上睡觉之前，可以使用中成药来缓解症状的。
说梦话也称梦呓，说梦话就是睡着的人的大脑中那个主管言语的部分没有完全抑制的表现。引起说梦话的原因很多，有的是压力过大、精神紧张诱发的，有的是神经衰弱的表现，都是可以引起说梦话的原因。
经常说梦话就属于一种心理性疾病，婴幼儿期或者儿童期说梦话比较常见，这是由于宝宝的神经系统没有完全发育成熟，大脑皮层过于兴奋的结果，成年人说梦话是由于精神心理压力过大，精神过于紧张引起的，可同时伴有夜惊、磨牙等症状，如果不影响第二天的工作、生活，也没有不适的症状。
一般情况下，晚上经常做梦说梦话可能是以下原因导致的：
如果是白天工作过于疲劳，或是精神压力太大导致的晚上经常做梦说梦话，患者需要保持良好的睡眠，早睡早起，加强运动，多休息，不要过度劳累。如果出现植物神经功能失调引起的晚上经常做梦说梦话，患者需要口服谷维素和维生素B1进行调理，还需要多吃些有营养的食品。
