腰椎间盘突出，无神经根症状，多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人，其症状比较轻微，可以通过采取保守疗法，如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者，有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时，应采取外科手术。目前，该技术已较为成熟，且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定，可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
这是由于椎间盘突出压迫到坐骨神经时引起下肢麻木，或者小腿冷暖感觉异常。微创手术后，一般平卧床休息三天左右，同时并避免过度的劳累，及过度的负重，三天后可以适当的活动。
微创手术的话，恢复时间较短。一般术后两周后拆线，拆线后可带腰围带起身，并进行床边的功能锻炼，1-2个月后可正常行走及生活，但不能弯腰负重，如果是切开减压，加钉棒内固定术的话，恢复时间相对较慢，当然拆线的时间也是两周后，拆线后需带定制的支具起身，以保护腰椎，防止钉棒断裂，3个月后可正常行走及生活。
腰椎间盘突出手术的方式不同，后遗症也会有所不同。腰椎间盘突出的微创手术治疗，椎间孔镜治疗。后遗症是导致二次复发。切开手术的后遗症，主要存在术后的邻近腰椎节段的退行性变的加速。
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。