头顶上秃了一块是斑秃，是一种病因及发病机理至今尚未完全明了的脱发性疾病。与免疫功能紊乱，精神因素，遗传因素，性激素及其受体改变，微量元素及微循环等改变有关。
应该是斑秃。应该劳逸结合，绝大多数斑秃，半年至一年内可自然痊愈，对于全秃普秃，应该假发，以减轻心理负担，解除精神负担，斑秃是一种无疼痛感，而且毫无前兆地一种脱发现状，一般频繁出现在头顶还有其他有毛发的地方，很大可能是斑秃，去医院做检查，确定一下。
可能是头皮毛囊炎，多见于免疫力低下者或糖尿病病人，好发于头部，项部.毛囊炎初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，愈后可留下小片秃发.病人要避免物理性刺激，饮食上要注意少吃酒类及酸，辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物，多食蔬菜，水果，增加维生意，保持大便畅通.同时注意个人清洁卫生，加强体育锻炼，增强抗病能力。
斑秃应该挂内分泌科。斑秃的症状是局部毛发脱落成斑块。随着年龄的增长，正常人的新陈代谢会随着年龄的增长而减慢，如果头发不长，脱落会越来越少。如果能确认患有斑秃，要到医院内分泌科进行检查和治疗。
有两种可能，一般是粉瘤感染引起的，其次是毛囊炎引起的。现在应当到医院的普外科，让普外科的医生给检查一下，看看是毛囊炎还是粉瘤感染了，这是需要做进一步处置的。粉瘤感染是需要切开引流换药的，如果是毛囊炎就局部消毒、局部用皮肤药可康复。
