一般来说,不管是甲亢还是亚临床甲亢都必须规律服药1-1.5年。
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,要治疗甲亢一般是应用抗甲状腺药物,根据甲状腺激素水平,选择用药的剂量,一般口服一定量的药物迅速控制病情,需要维持6-8周,待病情控制后,每2-4周减药量一次,持续减3-4个月后达到最小维持药量。
患者需要注意的是药物治疗一般只是适应于病情轻中度患者、甲状腺轻中度肿大、孕妇、高龄患者。同时建议患者低盐低脂饮食。加强锻炼。
通常情况下,t3t4正常促甲状腺素高可以使用药物治疗。
t3t4正常而促甲状腺素高是亚甲减,但是促甲状腺素高。促甲状腺激素低于10.0uIU/ml,无明显的临床表现,可以不治疗,4个星期复查一次甲功。如果促甲状腺激素超过10.0uIU/ml,或者出现怕冷、皮肤粗糙、反应迟钝等情况,可以服用左甲状腺素片,让甲功恢复到正常水平。如果是怀孕的女性,不管体内的促甲状腺素含量是多少,都要服用左甲状腺素片来保持体内的Tsh值。
存在亚临床甲减,在专科医师指导下适当进行用药调整,平时放松心情,保持乐观稳定情绪,注意休息,避免过度劳累,合理安排作息时间,饮食清淡,适当补充含碘丰富的食物。定期复查甲状腺功能及甲状腺超声。
T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。
t3t4都正常但促甲状腺素高要再次进行甲状腺功能检查,同时进行甲状腺彩超检查,明确甲状腺的功能结构问题和有无甲状腺的异常分泌问题。在治疗上需要结合甲状腺激素具体的水平程度,甲状腺的激素释放总体情况和甲状腺彩超结果选择治疗方法。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。