盆底综合症的治疗方法有哪些?

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盆底综合症的治疗方法有哪些?
病情描述(发病时间、主要症状等):

便秘有7年了,表现为有便意,排便困难,想拉拉不出,拉不干净,每天都最少2-3次,多的时候4,5次,粘膜松弛,内脱垂,今年在3月一家医院做了pph手术,感觉没有任何改善,现在吻合口,钉子都恢复了,便秘还是依旧老样子,感觉小便,大便的时候肛门很紧张,大小便不连续,不痛快,大小便排不干净的感觉,经常要手抠,白开水清洁灌肠

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王小芬 湖北省中医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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病情分析: 你好,盆底痉挛综合征是一种功能障碍性疾病,排便困难是它的主要症状,治疗盆底痉挛综合征可以采用肌电图(EMG)生物反馈疗法、气囊反馈疗法、神经调节疗法等。
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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意见建议:老年性便秘是很常见的,你的症状还是很重的,便秘自然会影响小便,去医院做个检查,了解是动力性的还是有出口梗阻,以便下一步的治疗
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张文磊 邹平县中医院内科 二级甲等
擅长:胃炎治疗
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病情分析: 您好,盆底综合征是指盆底结构包括直肠、肛提肌以及肛门内外括约肌等神经肌肉异常引起的几组综合征。如大便***、会阴下降综合征、肛门瘘、出口梗阻性便秘、慢性肛门疼痛综合征等。您描述自己大小便问题就是盆底综合征引起的,您可能是出口梗阻型便秘。
意见建议:建议您去医院最好去大型医院,医生会砸检查后对您的病情做一个详细检查(肛门肌电图)看看治疗上会对因施治
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王婷 药师 济南市第二人民医院1内科 三级
擅长:中西医结合内科,
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病情分析: 1、 肌电图(EMG)生物反馈疗法:由三个阶段组成。第一阶段用Myotron220肛塞电极测肌张力,通过对数转换成数值显示每3s的平均值。在插入电极后患者用力排便9~12s。如果数值增加,表明肌肉收缩,便可明确诊断;如果在收缩期间数值下降,必须放松。通过EMG反馈,口才可逐步体会正确收缩时的感觉,并且渐渐学会运用正确的收缩机制。第二阶段用燕麦粥刺激排便。如果收缩方式正确,那么燕麦粥就能排泄出来。这个阶段继续使用EMG反馈进行加强。第三阶段,要求口才每餐之后上厕所,用最大的力气排5次,并且要求患者集中精力正确地收缩舒张,其目的是帮助粪便的形成和增加患者的便意。

  2、 气囊反馈疗法:患者自己放松外括约肌,把导管插入直肠内约8cm,然后再向所囊注入约20ml气体,至少10s之后再把气囊慢慢地拔出,拔出气囊的同时用力做排便动作。患者必须学会正确地收缩和舒张才能轻松地完成这些动作。在用力的时候拔出气囊有助于患者形成正确的反馈。第2、3阶段与EMG生物反馈疗法相同。

  3、 神经调节疗法(neuromodulation):在普通麻醉下,确定S2、S3、S4神经根的位置,对双侧S3神经根给予亚慢性刺激。导针必须插入到皮下,因为在麻醉情况下,患者可能会有早期电位迁移。治疗所用的电压是1~10V,频率20Hz,一般单侧的亚慢性刺激持续4~14天,双侧埋入式电极进行的长刺激可持续7~26天。Everaert等研究了10例盆底痉挛综合征。其中9例对神经调节效果非常好。Foreman的研究表明,会阴传导到脊髓最痛地区域是盆底,如果刺激与脊神经后根感觉神经纤维的皮肤分布区一致,那么神经调节对盆底痉挛综合征的疼痛疗效很好,便秘症状也会好转。

  4、局部注射肉毒杆菌毒素A 在神经肌肉接头处阻断胆碱能递质释放,较长时间麻兽注射部位的肌肉,从而改善症状。

  5、 其他:有关专家还报告了长强穴注射治疗盆底痉挛综合征115例。此外饮食疗法如多食粗纤维食物,养成按时大便的习惯以及精神疗法都有报道。

  便秘是多器官疾病的一个症状唭机制非常复杂。盆底痉挛综合征只是功能性出口梗阻型便秘中的一种,此外还有盆底松弛综合征、会阻下降、直肠前壁粘膜脱垂、直肠膨出、盆底疝、骶直分离、弧立性直肠溃疡综合征、内括约肌失弛缓征等。可能几种病理情况共存,治疗时应抓住主要矛盾。
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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病情分析: 你好 盆腔炎在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法,以服用中药为主成药口服:如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等.还可采用各种理疗方法:激光穴位照射,药物离子导入,超短波,微波,紫外线,频谱,热水坐浴,针灸,中药灌肠等多种方法综合治
相关问答

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