高血压,起床后胸闷、疼痛,下一步要做什么检查?所患...

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高血压,起床后胸闷、疼痛,下一步要做什么检查?所患疾病:高血压病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者男,57岁 高血压,高血脂。一直服用酒石酸美托洛尔等降压降脂药有5年左右,近半年来每月有3-4天早上起床后胸闷,火辣辣的疼,持续4-5分钟,吃硝酸甘油后恢复正常。下一步要做什么检查?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄建林 医师 广东江南医院中医科 二级甲等
擅长:各种常见急慢性内、外科疾病和各种疼痛病。
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病情分析: 你好,有高血压和高血脂病史,出现胸痛疼,持续4-5分钟,吃硝酸甘油后恢复正常,这是冠心病的临床表现,可以做个心电图确诊。确诊后要按医生的医嘱用药,和注意冠心的所有的注意事项。祝早日康复!
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 高血压,起床后胸闷、疼痛,持续4-5分钟,吃硝酸甘油后恢复正常这种情况建议需要当地医院心内科就诊可以考虑心电图等检查是否心肌缺血等引起。注意休息,饮食清淡,避免高脂高盐饮食,应用降压药以及改善心肌缺血药物
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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病情分析: 建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
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龙彦笑 温州医学院附一医院外科 三级
擅长:高血压 脑血管病 心理疾病
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病情分析:根据你的情况应该是心绞痛,冠心病的可能。心绞痛的特点是胸前区阵发性的压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。
意见建议:建议你下一步去医院接受诊断与检查,具体检查无创检查有:1.血脂四项2.血尿酸3.血糖(空腹、餐后2小时)4.24小时动态心电图5.多导心电图6.心脏彩超7.同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白8.眼底检查、颈动脉彩超
。有创检查而且最直接检查金标准是冠脉造影,只是价格贵些。
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余婷 宜春学院妇产科
擅长:高血压,糖尿病,妇科等
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病情分析: 您好,您说的患者可能是高血压引起的心绞痛,平时多注意休息,到医院可做心电图检查。
相关问答

高血压需要做常规体检、血生化检查。
常规可测量血压、脉率、体质量指数、腰围、臀围等,观察有无满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、下肢水肿等。24小时动态血压监测可辅助诊断高血压,帮助排除其他因素导致的测量时血压过高,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律,以及治疗效果等。血生化结果可初步判断是否合并其他靶器官受累,大致判断病情。可以反映并发症的严重程度,并帮助制定治疗方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血脂高、胸闷这类情况要进行的主要检查就是血脂检查,这一指标当然需要进行检验和抽血化验。
如果觉得自己有点不舒服的话,就要注意是不是患上了冠状动脉粥样硬化或者心绞痛,这两个问题都要考虑清楚。同时胸闷状况如中老年人,必须去做心电图、心脏彩超,以判断是否心肌缺血。如果没有心肌缺血的话,那么可以通过药物或者运动等方法来改善这种状况。如心肌缺血,此症必须积极处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

验孕棒测出怀孕要保持良好的心态,避免熬夜了,尽量不要吃膨化烧烤腌制的食物,也不要吃甲鱼,薏米,桂圆,金枪鱼。注意休息,孕早期禁止房事。定期接受正规的检查。如果有异常,及时就诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

妊娠高血压疾病要做以下检查。
1.血液检查,检查患者的血红蛋白含量、血细胞比容、血小板计数、凝血功能等。
2.尿液检查,检查尿液中的尿蛋白含量,病情较为严重的患者需要每天检查。
3.肝肾功能测定,判断肝肾功能是否出现异常,并可根据检查的数值判断病情的严重程度。
4.其他检查,用于辅助检查,比如心电图、B超等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

有高血压患者要做以下检查:
1.24小时动态血压监测:可辅助诊断高血压
2.血生化检查:有助于判断肝肾功能有无异常。肌酐与尿素氮是用来评价肾功能的指标,当机体肾脏代谢体内废物以及毒素的能力发生障碍时,此时肌酐以及尿素氮就会高于正常值。
3.尿液分析:能够发现肾脏损害。
确诊后,患者可以在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、依那普利氢氯噻嗪分散片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人胸闷、透不过气需要做体格检查、血清心肌标志物检查等检查。
1.体格检查:老人年龄较大,需要考虑心脏病的情况。医生会密切观察监测患者的生命体征、患者的一般状态。通过心脏听诊初步了解患者有无心脏杂音或心律失常。
2.血清心肌标志物检查:肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTn)I及T诊断心肌梗死的特异性和敏感性高,常用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛的诊断鉴别和预后判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治