每到晚上就会咳嗽很厉害考虑是支气管炎，主要是由于上呼吸道感染，经久不愈，细菌或者病毒感染下行，引起支气管充血水肿引起的。目前要做血常规检查和胸片检查，根据检查结果，选择合适的抗生素或者抗病毒药物，同时可以做雾化治疗，使用止咳化痰的药物。
晚上咳嗽的厉害，主要见于以下几类疾病，咳嗽变异性哮喘，该病的特点就是夜间咳嗽明显，特别是下半夜，在闻到刺激性气味、遇冷空气等因素刺激时，咳嗽可加重，还有就是慢性支气管炎，主要见于老年人，特别是有长期吸烟史的男性，想要明确咳嗽原因，采取对因治疗，建议及时就医。
咳嗽特别厉害，应该根据病因治疗，可以遵照医嘱口服抗生素药物来治疗，药物有大环内酯类或者是喹诺酮类的抗生素药物，可以到医院通过支原体抗体、血常规、胸片等相关的检查来分析，如果存在非典型病毒感染，那么需要使用大环内酯类的抗生素药物，也有一部分可能是因为哮喘所导致的咳嗽，需要及时的吸入支气管舒张剂，比如舒利迭。
可能是咳嗽变异性哮喘导致的。该病典型的症状就是反复发作的咳嗽，多在夜间及凌晨发作或加剧。需要做肺功能明确诊断，可以去医院做相关检查，对症下药。需完善血常规、C反应蛋白、肺功能、心脏彩超等检查，明确诊断系统治疗。
可能是由于体内有寒气，晚上天气凉的话，就会容易加重寒气的发作，就会容易出现咳嗽加重的情况。给宝宝喝足够的温水或果汁，拍拍宝宝的背。适宜给宝宝喂饭要少量，配合雾化吸入治疗。
一般情况下，宝宝咳嗽特别厉害，如果已经超过2周有可能是肺炎引起的。
宝宝咳嗽特别厉害如果还伴有发烧或者是持续低烧的情况。建议家长要及时带宝宝到医院就诊，进行胸部X线片、血常规等多项检查来明确病情，从而做到对症进行治疗的目的，以达到更好的治疗效果。咳嗽特别厉害，也可能与咽炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病有关，需要检查支气管纤维镜明确病因。
