引流管的伤口局部表现为化脓,是留置引流的时间过长,局部的软组织也会形成慢性窦道,刺激也会导致局部形成脓苔,有明显的脓性渗出物,局部充血、要进行换药,每次换药的时候,彻底地进行消毒,清除脓性分泌物,选择碘伏纱条或者酒精纱条在管周进行局部外敷。
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。
胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。
肾囊肿手术是需要引流管的,因为在肾囊肿进行腹腔镜下去顶减压术之后,防止囊腔内继续有液体渗出,那么放置引流管会使后腹腔积液,或者腹腔内的积液即使流出,流出之后可以通过引流管引流出体外,防止在肾周造成感染或者粘连。
甲状腺引流,一般在手术后48-72h引流液会明显减少,但只要引流管长期存在,这样的引流液是不会停止的。
如果手术后伤口引流量每天少于10mL,可以正常拔除,部分剩余液体会随着引流口的关闭而自行吸收。对于甲状腺手术后引流管的拔除时间,需要医生根据患者的具体情况具体决定。为了切除各种甲状腺肿瘤,不管是良性的还是恶性的,如果手术的伤口比较大或者手术止血不满意,会为患者放置颈部引流管。如果颈部出现大面积血肿,会导致患者呼吸和吞咽困难,严重时甚至危及患者生命。在手术之后的日常生活中,建议患者适当运动,保证充足的休息和健康的生活习惯,有利于病情的恢复。
正常胃癌手术之后一个月引流管应该拔除了。如果手术之后出现吻合口瘘,可能会保留腹腔引流管。只能够通过肠内营养管进行营养支持,还是比较危险的,一定要密切观察,住院治疗。