21岁多囊卵巢综合症用不用开刀

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21岁多囊卵巢综合症用不用开刀
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
多囊卵巢综合征的治疗
一、腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除
腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是多囊卵巢综合征最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上。但多囊卵巢综合征多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。
二、药物治疗
药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。
药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。
具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。

多囊卵巢综合征早期治疗的好处
一、 保护容颜-多囊卵巢综合征多并发面部痤疮(粉刺疙瘩),出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点,如果不及早治疗,以后治愈多囊卵巢综合征也无法挽回容颜。
二、 预防体型改变—多囊卵巢综合征患者约半数为肥胖型,巨大乳房,如不及时治疗会越来越胖,皮肤裂纹严重,以后即使多囊卵巢综合征治愈也无法改变已经改变的体形了,而且减肥后皮肤松弛如瘦牛皮肤,所以应该及时治疗。
三、 防恶性肿瘤—因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓
等,绝经后延易导致子宫内膜癌。
四、 治疗不孕—术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。

相关链接——多囊卵巢为什么排卵障碍呢?
卵巢表面被覆一层白膜,生理情况下,每月有一个卵子从白膜下面的生发层逐渐发育成卵泡,最后冲破白膜排入盆腔,这个过程叫做排卵。卵子从发育到成熟一般需要13-15天,提前排出的卵子不成熟,错后排出的卵子过熟,都不能受精。一般认为多囊卵巢排卵障碍有两个原因:1,是卵巢外层的白膜厚而致密,卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜:一部分最终排卵,但已经超过了15天,排出的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破白膜排卵,临床上叫做未破裂黄素化综合症(LUFS)。2,多个卵子同时发育,到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。这也是多囊卵巢综合征患者月经周期长,月经稀发病理原因。偶尔排出一个成熟卵,也会怀孕,所以多囊卵巢综合征被称为难孕症。
最有效的治疗方法就是腹腔镜下卵巢打孔术,术后卵巢白膜变薄,卵子容易排出,怀孕就是自然
的事了。

综上所述,多囊卵巢一旦确诊,即应该马上治疗,不论有无生育要求,以免留下不可挽回的遗憾
相关问答

多囊卵巢综合征患者的怀孕几率是比较小的,甚至接近于零。多囊卵巢综合症会使卵巢呈多囊样的状态,导致女性出现排卵异常、雄激素增高的情况,所以怀孕的几率也会降低。卵泡不能正常发育成熟进行排卵,对怀孕是非常有影响的。有多囊卵巢综合征可以优先试一下怀孕,如果试孕后成功怀孕的几率不理想,则需要在医生的指导下需要进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多囊卵巢综合症会怀孕的,不过可能会影响怀孕几率。多囊卵巢综合症患者会出现月经失调、痤疮、多毛、不孕等症状,建议在医生的指导下使用改善体内激素水平的药物进行治疗。患者注意调节日常生活习惯以及饮食习惯,饮食以清淡营养为主,避免生冷辛辣刺激食物。应该早睡早起,尽量避免熬夜,保持良好的生活作息,定期就医复查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多囊卵巢综合症是由怀孕的可能的。多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性疾病,临床如果严重会表现为月经周期不调,甚至出现闭经和不孕症。如果患者有生育的需求,建议积极治疗,对体内激素进行调整。可以在医生的指导下使用激素类药物调理体内激素好水平的稳定,如果病情严重也需要进行手术治疗。多囊卵巢综合症治疗好之后,是可以正常怀孕的。如果不及时治疗,则无法提高怀孕的几率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

良好的表现是正常月经和痤疮减少。主要是由于卵泡发育不良和排卵障碍。进行B超检查,可能在卵巢中看到十多个不发育的卵泡。如果月经期不规律,身体偏胖。脸上长有痤疮,可能是多囊卵巢综合征。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢综合症是可以怀孕的,只要通过积极、正确的治疗。多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有服务很多充满液体的小囊雄激素著名水平增高觉得不能排卵的内分泌疾病最显著挂到的特征是无排卵多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的不属于器质性疾病。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重,这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。平时药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。激素水平检测正常后就可以停止服药。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。