小儿巨结肠有什么症状

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小儿巨结肠有什么症状
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:巨结肠伴发小肠结肠炎 是最常见和最严重的并发症尤其是新生儿时期其病因尚不明确一般认为长期远前几天梗阻近端结肠继发肥厚扩张肠壁循环不良是基本原因在此基础上一些患儿机体免疫功能异常或过敏性变态反应体质而产生了小肠结肠炎也有人认为是细菌和病毒感染引起但大便培养多无致病菌生长结肠为主要受累部位粘膜水肿溃疡局限性坏死炎症侵犯肌层后可表现浆膜充血水肿增厚腹腔内有渗出形成渗出性腹膜炎患儿全身发问突然恶化腹胀严重呕吐有时腹泻由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存产生脱水酸中毒高烧肪快血压下降若不及时治疗可引起较高的死亡率
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王宇 妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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病情分析: 1胎便排出延迟顽固性便秘腹胀 患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现痉挛段越长出现便秘症状越早越严重多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状呕吐腹胀不排便痉挛段不太长者经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解痉挛段不太长者梗阻症状多不易缓解有时需急症手术治疗肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀须经常扩肛灌肠方能排便严重者发展为不灌肠不排便腹胀逐渐加重

2营养不良发育迟缓 长期腹胀便秘可使患儿食欲下降影响了营养的吸收粪便淤积使结肠肥厚扩张腹部可出现宽大肠型有时可触及充满粪便的肠袢及粪石直肠指检:大量气体及稀便随手指拨出而排出

3巨结肠伴发小肠结肠炎 是最常见和最严重的并发症尤其是新生儿时期其病因尚不明确一般认为长期远前几天梗阻近端结肠继发肥厚扩张肠壁循环不良是基本原因在此基础上一些患儿机体免疫功能异常或过敏性变态反应体质而产生了小肠结肠炎也有人认为是细菌和病毒感染引起但大便培养多无致病菌生长结肠为主要受累部位粘膜水肿溃疡局限性坏死炎症侵犯肌层后可表现浆膜充血水肿增厚腹腔内有渗出形成渗出性腹膜炎患儿全身发问突然恶化腹胀严重呕吐有时腹泻由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存产生脱水酸中毒高烧肪快血压下降若不及时治疗可引起较高的死亡率
相关问答

巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

现在婴儿都会得巨结肠,巨结肠而是由于结肠的远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄的先天性肠道发育畸形。巨结肠的症状主要表现为呕吐、腹胀和便秘。如果孩子出生以后2~3天不排便或者排便延迟,可发生腹胀、呕吐的急性低位肠梗阻表现,大多数的婴儿在出生后12~24小时之内已经应该排胎便了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,巨结肠病的临床表现为:异常的排出,便秘,肠穿孔。具体内容如下:
一、胎儿排泄不正常,一般是在婴儿时期出现的,一般情况下,胎儿没有排泄,也不会排出大量的胎儿。
二、便秘:便秘是因为便秘长期不能自己大便,必须先进行一次灌肠。
三、肠穿孔是巨结肠最常见的疾病,因为新生的肠管很薄,如果积聚了足够多的排泄物,很可能会引起肠穿孔。
平时谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛,不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人,应戒烟。饮食定时定量,长期胃痛的病人每日餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠是小儿外科常见疾病。产前检查常表现为直肠或结肠扩张,出生后临床首先表现为胎便延迟。正常胎儿出生24小时内,排出墨绿色胎便,而巨结肠患儿24小时内无胎便排出,继而出现腹胀,呕吐,不吃奶等现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。