根管填充后牙?怎么办呢

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我牙隋炎作了根管治疗 但药物填充封掉后牙齿一直痛 有叩痛和松动现象 但治疗医生说这是正常现象 我有点怀疑 不是说根管治疗后就不同的吗? 您觉的我这样痛是属于正常现象吗? 会不会是炎症没清干净? 本次发病及持续的时间:四五天了 目前一般情况: 叩痛 病牙有松动 但脸倒不肿 根管填充后牙?怎么办呢
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
根管充填时机也就是根管充填指征如何掌握,是非常重要的。如果掌握不好,可导致治疗失败。(1)自觉病牙症状逐渐消失。 (2)根管内细菌培养阴性。。 (3)病牙叩击不痛。 (4)病牙不松动或松动度好转(如严重牙周牙髓病牙的松动度好转)。 (5)根管暂封药捻干净、无臭味。 (6)瘘管无脓或趋于愈合。
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根管治疗后牙疼要先判断牙齿疼痛的来源。如果是牙体的疼痛,要纠察一下牙体,根管治疗是否成功了。如果疼痛是因为根管治疗不成功,要找出根管治疗不成功的原因,比如这颗牙按照常规的治疗还疼痛,是不是这颗牙可能有隐裂,或者炎症是否没有清除干净。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

可以口服消炎药来缓解疼痛,因为根管治疗封药主要是消毒作用,对髓腔内感染的牙髓及坏死物质作用后,可能会产生气体或者液体,从而导致髓腔的压力增高出现疼痛现象。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根管治疗后的疼痛分很多种,如果在根管治疗以后出现疼痛,需要去进行正规的检查,分析牙疼的原因。如果出现正常反应,可以口服一些抗菌素的药物,如果根管治疗以后出现根折,这颗牙齿就很难保住,如果是根管治疗不完善的情况,要重新进行根管再治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

考虑是因为牙齿根部出现了明显的炎症导致的,去口腔科做牙科X光片检查牙根的情况。如果有慢性根尖周炎,就要暂缓做牙冠。养成良好的口腔卫生习惯,刷牙配合牙线间隙刷及时清除牙齿缝隙的食物残渣,有效的去除牙结石和牙菌斑。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根管治疗的步骤为牙髓失活之后的根管预备,根管消毒和根管充填。根管治疗过程中会有各种不适,尤其是根管封药之后。疼痛程度有个体差异,有的人是疼痛难忍,多见于根管里面的炎症比较严重,需要进行开放缓解,炎症控制住之后再进行封药。有的是药物过饱和对根尖区的刺激,可以减少用药。也可能是一种过敏反应,可以更换药物。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

如果是一次性充填,有可能是深龋的情况。深龋充填以后3-5天内,可能出现牙齿的酸痛症状,可以考虑暂时观察。如果超过7天仍然有酸疼症状,可以在去除充填物以后做冷热诊试验,判定牙髓的性质。去除冷热刺激以后,如果疼痛立马消失,应该还是深龋的情况,可以采用氢氧化钙垫底,重新做充填术或者行安抚治疗或间接盖髓术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。