胃肠道间质瘤需要手术治疗,要求R0切除,术后还要进行辅助化疗、一系列的治疗,胃肠道间质瘤术后有复发率,常规胃肠道间质瘤的复发率很高,一般在40%-90%,原发病灶比较孤立或者小的病灶,复发率是35%。
肠鸣音亢进不能说明一定有肠炎,但是肠鸣音病人多数有肠鸣音亢进的症状,如果有腹泻伴有肠鸣音亢进说明有肠炎的情况,消化不良性腹泻也会出现肠鸣音亢进的症状。是否急性肠炎也需要结合病人的病史和临床表现以及大便情况来判断。
查血常规、肿瘤标记物等,还可通过肠镜来检查、胃肠镜,另外就是CT检查,CT检查不需要用内镜,不但可以看到病灶,还有病灶所处于的位置,另外周围有没有侵犯,或者淋巴结转移,也能看到,再就是消化道造影,针对肠道的消化道造影,一种是全消化道造影,就是通过口服用下去之后,然后实时观察,另外一个就是通过钡灌肠,通过肛门,然后把钡和气打进去之后,形成双重造影,也能清楚地看到,肿瘤所处的位置。
一般来说,胃肠道能用腹部CT检查,具体分析如下:
腹部CT检查是指通过CT检查确认腹部组织器官是否存在病变的检查方法,CT主要是检查具体实质性的组织和器官,胃部CT可以发现胃部病变,其中包括胃部肿瘤性病变。但如果需要检查胃部时,一般建议先做胃镜,观察胃部是否有黏膜水肿、溃烂等问题。
建议患者遵循医生的指导,进行检查。
问题分析:腹痛、排便不畅,持续时间未述。肠镜提示直肠环周狭窄,镜身未能通过,质地、边缘,等具体情况未描述。病理诊断未知。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似直肠癌,建议普外科或肿瘤科就诊。2)建议完善肿瘤标志物检测,如CEA、CA19-9等,完善腹部CT、盆腔CT。3)建议普外科或肿瘤外科,根据腹部、盆腔CT检查结果,确定手术指征。4)建议根据患者体质情况、腹部是否有淋巴结转移等,确定是否适宜手术治疗。
腹部CT对实质脏器成像较好,对肠道不容易看清除,只能大概看一下有没有肠道扩张胃扩张之类的大概表现,肠道检查可以查一下肠镜或全消化道钡透,上消化道检查可以做胃镜。