请问缩榨性心包炎怎么治疗?

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你好,患胸膜炎和并心包炎在医院准备手术,后来因治疗吸收很快恢复.目前爬高自觉心累加剧.静脉压很高. 辅助检查:心包部分粘连和钙化.右侧胸膜与隔肌粘连.该怎么办?请问缩榨性心包炎的治疗方法。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
你好,一旦确诊,应在急性症状消退后,及早考虑心包剥离手术,以免发生心肌萎缩而影响手术疗效。手术前应卧床休息。低盐饮食,酌情给予利尿剂,有贫血及血清蛋白降低者,应给予支持疗法,改善一般状况,有活动性结核病者,在手术前后均应积极进行抗结核治疗。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
你好,心包剥离术是治疗缩窄性心包炎的有效方法,术后存活者90%症状明显改善,恢复劳动力。故目前主张早期手术,即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术,过迟手术患者心肌常有萎缩及纤维变性,手术虽成功但因心肌病变致术后情况改善不多。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好,对病程较长,心功能减退较明显者,术前或术后可给予强心剂,小剂量西地兰或地高辛,以防萎缩的心肌在增加负担后发生心力衰竭。单有心包钙化而无静脉压增高者不需特殊治疗,心肌对强心剂反应差或肝肾功能很差者,不宜手术。
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
你好,内科疗法主要是减轻患者症状及手术前准备。患者术前数周应休息,进低盐饮食,有贫血或低蛋白血症者可小量输血或给予人血白蛋白。腹水较多者应适量放水和给予利尿药,除非有快速心房颤动一般不给予洋地黄制剂。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好,从您介绍的情况看您是需要手术的,但能否手术还要看您现在的一般情况、肺、肝、肾等器官的功能状态,如果功能状态不是太差,是可以手术的。
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
你好,早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重严重肝功能不全、心肌萎缩等。通常在心包感染被控制、结核活动已静止即应手术。
相关问答

心包炎最好可以通过药物进行治疗。
患有心包炎的病人必须在床上静养,直到胸部疼痛和发烧消失。如果出现疼痛症状,可以口服非甾体类消炎药,如果有需要,可以服用吗啡类的镇痛药。找出引起心包炎的原因,并对其进行治疗。对心包积液吸收不良的病人进行了积极的治疗,可以使用糖皮质激素。心包积液过多,引起心包压迫的病人,应立即进行心包穿刺引流。如果病情持续时间在2年以上,并且反复发生心包积液并伴有胸痛的病人,需要进行手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小孩的心包炎和感冒有直接的关系,感冒发烧了,病毒细菌从呼吸道蔓延至心包引起的。导致心包炎的原因是很多的,所以主要是对因治疗。带孩子到医院输液治疗效果是比较好的,治疗期间多注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

结核性心包炎可以用皮质类固醇激素类的药物,这类药物是能够明显的改善病症的,可以减少心包穿刺的发生,还能够降低死亡率,在早期需要高剂量的使用强的松,能够快速性的缓解病症,疗效还是非常的显著的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以采用手术治疗,结核性缩窄性心包炎应该积极采取抗结核药物和对症治疗。等到把结核控制或治好以后,再到正规的三甲医院心血管内科就诊检查,如果缩窄性心包炎仍然没有好转,以免延误病情,使病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 如果仅仅是有钙化,并且范围很小,不会造成很严重的影响。缩窄性心包炎通常病因不明确。结核是最常见的病因。
意见建议:请当地医生看看还是否需要抗痨治疗,费用随病情而定了。

张焱涛内科浙江省新华医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎

指导意见:你好,根据你的描述,这种情况需要考虑存在缩窄性心包炎的可能性,那么这种情况结果还是比较支持心包炎的诊断的,但是这种情况需要考虑进一步检查血压看一下,看是否存在脉压减小的情况,如果脉压减小,同时又出现颈静脉怒张,那么这种情况考虑存在心包炎的可能性比较大。请给我的回答作出评价,谢谢

李伊文主治医师内科
擅长:内科综合