膝关节遭撞击髌骨向上脱位推复位后需注意什么

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膝关节遭撞击髌骨向上脱位推复位后需注意什么
病情描述(发病时间、主要症状等):

膝关节遭撞击无外伤,髌骨向上脱位腿无法伸曲,自行手推复位,膝关节肿

曾经治疗情况和效果:

自行吃三七片,行走无碍

想得到怎样的帮助:

是否需进一步检查治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴文凤 河南中医学院三附院内科 二级甲等
擅长:消化内科疾病
已帮助用户: 2286
病情分析: 你好!膝关节脱位较为少见,是在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,致胫骨上端向后、向前两侧脱位,膝关节脱位一般分为完全脱位、内侧脱位和严重后脱位三种。由于膝关节周围及关节内有许多结构特殊的韧带维持着关节的稳定性与功能,且较为坚韧;因此,膝关节创伤性脱位并不多见。而在胫骨上端遭受强大的直接暴力时,如车祸、剧烈对抗的竞技运动等,可造成某些韧带结构的严重撕裂伤。当暴力超出稳定结构提供的力学强度时,膝关节则可发生脱位。因此可以认为:膝关节脱位肯定伴有膝关节稳定结构的创伤。在某些情况下,暴力还可能在造成韧带结构损伤的同时,引起胫骨髁的骨折,并导致膝关节骨折-脱位。但膝关节稳定损伤的暴力强度尚不足以引起膝关节完全脱位时,则因股骨在胫骨上发生异常移动而导致完全脱位前的半脱位。而胫股关节半脱位很容易立即复位而不留任何畸形,因此在临床上常常诊断为膝关节不稳症。建议你到医院去拍张x照片,让专科医生进一步诊断治疗,谢谢!
相关问答

膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。
1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。
2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节脱位复位后,可通过一般治疗、物理治疗来消肿快。
患者一旦发生膝关节脱位,可能会造成膝关节附近韧带、关节囊的明显损害,从而引起关节部位的明显肿胀,淤血,疼痛,运动受到限制。当膝关节脱位复位以后,首先要控制好膝关节的屈伸和下肢的负重,避免造成韧带、关节囊受力、牵拉以后的肿胀和痛苦加剧。而且在躺着的时候要把患侧四肢抬高,这样可以加快下肢的血液循环,有助于膝盖的水肿的吸收和消失。另外,在膝关节脱位24个小时之内,可以进行膝盖局部的冷敷,这样可以减轻痛苦,防止水肿的进一步加剧,24小时之后可以使用一些活血化瘀的药物,可以帮助体内的血液流通,帮助膝盖的肿胀消失。
48个小时之后,可以进行膝盖的热敷,促进血液的流通,缓解红肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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患者膝关节脱位时,会引发膝关节周围的韧带、关节囊以及内部的交叉韧带出现明显的损伤,会导致膝关节部位的稳定性被破坏,从而引发膝关节解剖结构出现脱位。
当膝关节脱位复位后,首先避免膝关节部位的剧烈的活动,其次是定期进行膝关节部位的磁共振检查,以便查看膝关节部位韧带、关节囊损伤的情况,并且在膝关节部位肿胀消退后一定要及时的进行韧带、关节囊修复的手术,从而稳定膝关节的解剖结构,避免后期出现膝关节功能后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,髌骨脱位自动复位后大概一个月左右能好,具体分析如下:
髌骨脱位在自行复位后,要先用石膏或支架固定一个月,直到髌骨内侧或外侧支撑带完全恢复,然后再拆卸石膏或支架,进行膝关节的屈曲功能训练。如果出现膝关节髌骨习惯性脱位、髌股关节错位、髌骨外倾等情况,需要手术修复髌骨内侧支撑带。在没有出现反复脱位的情况下,只要髌骨关节对位正确,就可以采取保守疗法。

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通常来说,撞击膝盖以后,韧带不太容易受伤,需要做进一步的全面的检查,确定受伤的情况,如果是非常严重的,就需要做外科手术。保守治疗后,需要进行3-4个星期的支架固定,这样可以使受损的软组织得到完全的修复。膝关节内部的损害主要是因为前交韧带的破裂,导致膝盖积血、肿胀。长期下去,膝盖会不稳定,会感觉到双脚发软,没有力量等情况,需要及时处理。

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膝关节应在6个小时内进行关节复位。膝关节脱位是一种比较严重的损伤,需要明确的是脱位的具体情况,如果没有其他重要的神经、血管损伤,可以尽快的进行膝关节复位,对于膝关节的后期功能恢复和创伤恢复都有很大的帮助。因此,膝关节脱位要及时去医院就诊,请专业医师进行治疗,避免膝关节脱位时间太长,引起严重的并发症,从而影响以后的膝关节功能。

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