蛀牙痛时可以拔掉。如果是蛀牙导致的牙髓炎急性发作，可以去医院开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。
蛀牙疼痛是不可以拔掉的，蛀牙是龋病，是牙体硬组织疾病，是由细菌作用在牙齿上，并对牙齿进行破坏而形成，一般龋病分为浅龋，中龋和深龋，一旦得了龋病应该及时的去就诊，去做充填治疗。
怀孕可以清理蛀牙的，建议去口腔科进行治疗。
口腔医师会根据具体的状况，首先进行蛀牙的清除，再进行口腔保养，在炎症的严重时期，或是有炎症的症状，可以进行静脉注射，进行消炎对症的处理，也可以服用一些口服的药物。
怀孕期间要注意用药，尽量选用不会对胎儿产生不良反应的抗炎药物。怀孕期间不能拔牙，可以进行蛀牙的治疗，因为拔牙后可能会引起宫缩，导致先兆流产或早产。
拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的。只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。一般的蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉，或者只是有一些的反应性疼痛。
怀妊娠的晚期出现牙齿上的疼痛，你应该到正规医院的口腔科或者专业的牙科诊所，请大夫给您先暂时医治一下止住疼痛。还是应该均衡营养的健是保证腹内胎儿的营养需要，吃的软和的食物，或者流质食物，营养还是不能减少的，以免影响腹内胎儿发育。是不是吃药，听口腔科医师的。
蛀牙空了之后出现疼痛可以使用一些消炎类的药物进行缓解，蛀牙如果能够修补是不需要拔除的，如果蛀牙没有露神经的可以直接充填。如果露神经可以做根管治疗后做烤瓷牙。如果部分冠根折，多根牙不松动条件允许的可以做半牙切除术，然后剩余牙体做烤瓷牙冠修复。
