如果是年轻人损伤,如果损伤在红区或者红白交界处一般考虑半月板缝合,如果是白区考虑部分切除,如果半月板损伤严重,无法缝合只能切除。还有和损伤类型有关,如果是桶柄样撕裂,一般可以缝合。如果是体部横断,应该给予切除。对于老年人来说,半月板本身退变,损伤愈合能力差,一般是部分或者全部切除。
一定要早发现早治疗。慢性期可以行理疗针灸、运动及推拿治疗,如果经过上述非手术治疗无效果,症状和体征明显还很明显,症状缓解不明显,应当及早进行手术切除损伤的半月板,避免以后发生创伤性关节炎可能。
半月板损伤可以通过外科手术来解决。半月板是位于胫骨与股骨间的一个重要组织,常因外伤而引起。如果是外伤造成的半月板损伤,且切口形状清晰,可以考虑进行缝合,半月板可以自行愈合。对于半月板撕裂的病人,一般都会进行相应的治疗。但也有一些病人,会出现明显的卡压,或者是关节出现了交叉的情况,比如关节突然不能动,就会被卡住,这时候就需要进行关节镜手术。
一般情况下,膝关节半月板损伤可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
膝关节半月板的伤害通常是因为膝盖的扭结,或者是间接的扭曲。半月板损害主要是由于关节的肿大、渗出、疼痛、行走时出现的绳索或有打软性的情况。在处理上,如果是二级或二级以上的创伤,且无明显的绞索性症状,可以采取保守的休息和刹车措施。可以配合使用活血止痛的药物来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片等。三度半月板创伤往往伴随着膝关节的绳索经常出现,必须进行半月板修补。
盘状半月板损伤最好是通过关节腔镜进行手术。盘状半月板损伤的临床表现有关节疼痛、关节弹响、活动受限等。一般来说,如果是这样的话,一般在术后一个月左右就能完全康复。不及时做手术的话,会造成关节软骨破坏、骨性关节炎。建议患者术后要注意卧床休息,避免剧烈的活动。术后一个月要做好关节康复训练,以达到恢复正常关节功能的目的。
内侧半月板损伤的处理方法有日常调理、外科手术等。
1度、2度的损伤,只要不是半月板断裂,一般不需要特别的处理,要做好膝盖的保暖,穿上护膝,不要急停转身、剧烈活动、长时间下蹲,减少身体的负担,同时要注重膝盖的护理。半月板破裂的面积比较大,并且有多次交叉的膝关节,则要通过关节镜下的外科手术来修补半月板。建议患者对活动量进行合理控制,遵医嘱按时复诊,复查X线或CT。