糖尿病的诊断标准是:空腹血糖超过7.0或者餐后两小时血糖超过11.1,连续两次测量结果一致就可以诊断为糖尿病了。一旦确诊糖尿病了,可以先通过运动和饮食来控制血糖,如果控制不住就需要服用降糖药物或者注射胰岛素,而且要长期规律服用。注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
属于磺脲类降糖药,主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来起到降糖作用。可以用于经过饮食和运动控制,但是血糖仍然不达标的二型糖尿病。对于一型糖尿病,妊娠期妇女,哺乳期妇女以及少年儿童是不使用的。
人体正常的空腹血糖值是3.9mmol/L-6.1mmol/L,空腹血糖值在6.1mmol/L--7.1mmol/L之间属于糖耐量降低,当空腹血糖值大于7.1mmol/L时就可以诊断为糖尿病了,可以暂时不吃降糖药,注意低糖低脂饮食,坚持体育锻炼,复查血糖,如果三个月以后血糖还不能恢复到正常范围,那就需要吃降糖药了。
判断任何口服降糖药疗效,以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时,尿糖亦为最主要参考指标,但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量,这种方法有其局限性,不能保证病人达到满意的疗效,甚至会增加并发症。
因此,必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗,对低血糖更不能忍受,易出事故,因此不能片面追求降低血糖,应综合考虑。
降糖药可以分为胰岛素及其类似物、磺脲类胰岛素促泌剂、格列奈类胰岛素促泌剂、双胍类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、胰高血糖素样多肽-1类似物、二肽基肽酶4抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。