问题分析：您好，根据描述不排除颈椎病或者肩胛骨疾病可能性。
指导建议：可以去医院骨科拍片检查疼痛的部位。采取中医理疗，例如针灸、牵引、熏药、红外线照射等措施。
左右肩胛骨疼痛应该与长期久坐和低头工作有关，属于肌肉韧带慢性劳损的表现。可以到正规医院进行胸部x光检查和腹部超声检查，排除体内脏器病变的可能。要改正不良的坐姿，多做腰背部的伸展运动，适当参加体育锻炼，戒除烟酒。
肩胛骨疼痛的原因较多，可继发于心绞痛、心肌梗死、心脏病、颈椎病等疾病，亦可继发于感受寒凉。因此，若出现肩胛骨疼痛症状，需及时查体、X光片、核磁共振等检查以明确诊断，进而给予针对性治疗。
出现右侧肩胛骨下发的疼痛原因多，不一定就是恶性肿瘤导致，长期有外伤导致肩胛骨或者肌肉损伤。其次可能是肌筋膜炎、肩关节炎、胸膜炎、肋软骨炎等导致。最后恶性主要是肩胛骨的骨恶性肿瘤，背部的肉瘤等。
右肩胛骨疼痛可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗。
1.日常护理：右肩胛骨疼痛，在平时应限制右肩关节活动，避免对肩胛骨造成活动刺激，还可以对肩胛骨进行间断性热敷治疗，缓解疼痛，改善局部血循环。
2.使用药物：右肩胛骨疼痛，患者可以在医生的指导下使用美洛昔康、双氯芬酸钠、氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行治疗。
这个部位出现疼痛，如果疼痛是慢性的，大多数是由于背部筋膜软组织炎症引起的问题，原因是着凉或长期弯腰工作造成的，以保守治疗为主，可以采取局部物理治疗和局部肌肉软组织松解方法治疗。
