我患的是多囊卵巢不排卵,请问是什么因素引起的呢

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我患的是多囊卵巢不排卵,请问是什么因素引起的呢
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李伟 医师 赣州第五人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科综合
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1. 药物治疗
1) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
3) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
4) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。 5) GnRHa方案
6) GnRHa+GnRH方案
2. 体外受精胚胎移植 对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育。因此,治疗效果较促性腺激素治疗要好。
3. 腹腔镜手术治疗 术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。
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相关问答

多囊卵巢综合征是以慢性无排卵,闭经或月经稀发,不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,平时注意清淡饮食,避免进食高脂肪、高热量、辛辣刺激的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

PCOS非遗传学理论:研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果无法顺利排卵,首先要排查卵巢功能是否出现了问题。因为,卵巢是孕育和产生卵子的地方,就象是卵子的家一样。如果有先天卵巢发育不全、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、卵巢肿瘤等其中一项病症,都会影响女性的正常排卵。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

排卵障碍的因素有多种:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺,肾上腺皮质功能失调和全身性疾病如重度营养不良,可影响卵巢功能的调节而排卵障碍。中枢神经系统性无排卵,下丘脑性无排卵,垂体性无排卵,卵巢性无排卵,多囊卵巢综合征,卵泡黄素化不破裂。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

先天性的居多,病因不明确。与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关,胰岛素与胰岛素样生长因子存在于卵巢中,这些对卵泡与卵巢间质有影响,使卵巢分泌雄激素,阻碍正常卵泡发育。还有在胚胎时期卵巢发育不好,青春期后卵巢不能形成正常的卵子,或者卵泡发育到中途就停止发育,在卵巢上形成多囊,造成雌孕激素不能形成正常的周期性变化,继而造成内分泌异常。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢综合征是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵。可以到医院去做全面性的检查,有些轻度的卵巢多囊症是可以经过治疗之后得到缓解的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声