儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。
孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
补牙的过程中是不会出现疼痛的。但是如果已经波及到牙齿的牙本质甚至已经到达牙髓，在治疗的过程中就有可能出现疼痛。对于活髓牙补牙，如果达到深龋的时候，疼痛特别剧烈，可以考虑滤预先用局麻药进行麻醉，这样在治疗的过程中也不会出现疼痛。
小孩蛀牙疼主要是牙髓发炎。疼痛以后则需求助口腔医生，医生根据疼痛的程度进行相应的处理，如果是轻微的，无神经破坏，只需把龋洞补好即可。如果牙神经发炎较严重，则需进行根管治疗，将发炎的神经清理干净，控制牙髓腔和根管的感染，再把牙齿补好即可。如果疼痛已有数日，可含一点凉水能够缓解部分疼痛，最好到医院治疗。
通常情况下，小孩子蛀牙痛一般应及时到医院就诊。如果乳牙龋洞较深，冷热刺激导致敏感疼痛时，一般可以使用低速球钻磨除腐坏的牙体组织，采然用玻璃离子水门汀、银汞合金来修补窝洞。如果龋坏破坏了牙齿的邻面，造成食物嵌塞，并且出现胀疼时，一般除了要充填窝洞，同时还需要采用金属预成的冠封闭牙间隙。如果乳牙发生牙髓炎，还可以在局部麻醉下摘除牙髓，根管消毒后，可以使用糊剂封闭根管。
蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
一般来说，小孩蛀牙痛能吃布洛芬，但仅能止痛，不能根治蛀牙。
布洛芬通常是通过抑制前列腺素及其他递质的合成，使痛觉冲动减少，并使痛觉敏感性降低而发挥止疼作用，通常适用于各种原因引起的发热、疼痛等症状，所以小孩蛀牙痛能吃布洛芬。但是小孩蛀牙通常是牙菌斑侵袭牙齿导致的，布洛芬无法直接治疗小孩蛀牙，建议家长带小孩应前往专业口腔科就诊治疗。
