原发性高血压二十年,服用销苯地平缓释片效果好,近半...

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原发性高血压二十年,服用销苯地平缓释片效果好,近半年来腿水肿,住院查认为是药的副作用。我应该改用何种药。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洋 医师 广州市中医医院外科 三级甲等
擅长:肛肠外科疾病
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病情分析: 硝苯地平缓释片其中的一个副作用是有引起下肢的水肿的。
意见建议:所以建议你调整降压药物,利尿药价格低廉,但可引起各种代谢副作用;β—受体阻滞剂有心脏保护作用,对冠心病有良好作用;钙拮抗剂降压效果效应良好,对血脂、血糖无不良影响;而转换酶抑制剂的主要优点是对左心室肥厚和胰岛素抵抗作用较强,尽管如此,仍以个体化为治疗原则,建议到医院心血管科对症治疗。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 老年男性,高血压20年,硝苯地平治疗,近期出现下肢浮肿,除考虑硝苯地平不良反应外,应注意排除心功能不全可能。高血压可导致心肌劳损,后期可出现右心功能不全,导致血液回流不畅,多以下肢浮肿为主要表现。
意见建议:建议进一步行心脏彩超、心电图等检查。可予小剂量HCT利尿处理。或予改用缬沙坦,如仍有浮肿,则应排除心功能不全、下肢静脉曲张、静脉血栓等可能。
李振朋 医师 河北省枣强县城西关门诊内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,高血压平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等
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吴蔚 保密内科
擅长:copd、肺气肿、手外伤
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病情分析: 销苯地平缓释片是钙离子拮抗剂,是一种长效降压药,钙、钾、钠代谢常同步进行,一旦钙长时间被拮抗就会影响水钠代谢,导致水肿。
意见建议:注意饮食,低盐低脂。arb类是现在公认副作用少的药物,普利类药物。沙坦类有干咳,倍他乐克心速慢不能服用。
相关问答

目前市面上使用最广泛的降压药有五大类。但具体使用哪一类,是需要根据病人的具体情况具体分析的,这样才能根据病人给他做出一个最优的方案。所以去心内科门诊就诊,制定降压方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压一般分为三级,如果轻度的高血压或者中度的高血压患者药物控制较好一般是可以妊娠的,在孕期要密切监测血压的变化,保持血压数值的稳定,血压过高可能导致胎盘早剥,子痫等疾病的发生,需要格外注意。建议平时要注意清淡饮食,避免焦虑,以免影响血压的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物,使血压得以顺利控制,唯有把血压稳定地控制住,才能降低某些并发症,与此同时,降压药物也不能随便停服,必须定时服药,而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物,还要保持情绪的稳定,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先,遗传原因,在所有的人群中,60%以上的人都有过家庭史,现在一般都是由多个近亲遗传组成,30%-50%的人都有这样的家庭背景。
心理和外界的原因,长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人,其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡,摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压,而抽烟则会加快血管粥样硬化,成为血液中较高的风险因子。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压的人能怀孕。
原发高血压能怀孕,建议在日常的生活中要注重个人的生活习惯,才能保持血压的平稳。如果孕妇患有重度的高血压,可以适当的进行治疗,可以减少患上脑卒中的几率,不过大多数情况下,还是要将孕妇常用的药品改成更适合孕妇的药品。高血压患者要有妊娠的打算,要事先告知医师,由医师来决定是否要改变用药,以及在妊娠之前能不能稳定血压。孕妇患有轻微的高血压,建议孕妇在妊娠期间使用一些相对安全的药物,可以缓解轻微的慢性高血压,是否会减轻孕妇的预兆,儿童的患病率尚不明确,先兆子痫是孕妇特有的一种,也称为妊娠综合症,也称妊娠综合症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治