右肺下可见实变影 边界清楚 右侧肋膈角 膈面消失 两肺...

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右肺下可见实变影 边界清楚 右侧肋膈角 膈面消失 两肺野纹理较清晰 未见明细实质性病灶 两侧肺门正常 心影大小在正常范围 两侧膈面光整 两类膈角锐利 影像诊断是右侧包裹性积液.2011年9月29号在医院拍的胸片 医生建议上结核病医院门诊做抽取腹腔积液.不知道是什么疾病呀,请问应该做什么检查,应该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,你是否有发热,咳嗽,咳痰等症状?年轻患者最常见导致胸腔积液病因是结核性胸膜炎和肺炎旁胸腔积液。应尽快到医院做胸腔穿刺抽胸水化验。明确病因以后有针对性的采取措施的。
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这是胸膜炎的一种表现,是感冒后留下的严重后遗症,遇天气变化,受凉等会复发。严重时会手术解除过多的粘连。一般治疗以抗炎为主。预防措施是加强体质锻炼,增加上呼吸道御冷能力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右侧肋膈角变钝可能是胸腹损伤、开胸手术以后、低蛋白血症等原因造成的。
在胸X线上,右肋横膈角变钝,通常认为在右胸口有小面积的胸水。胸腹损伤、开胸手术以后、低蛋白血症、肺炎或胸膜炎、心功能不全、肝硬化等都会引起胸腔积水。如果是肋膈角变钝,说明胸腔积液的数量不会太多,通常不会大于300ml,这种情况下不需要有创的处理,主要是根据原发性疾病来进行处理,如果原发性疾病得到了有效的处理,那么这些积液就会自动被消化掉。也有一些病例,比如肋膈角的胸膜有粘连,或者是肋膈角的软组织。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

两侧肋膈角锐利是很常见的现象。
膈肌是一块圆顶状的肌群,中央高,两侧低,因此胸膈在x线上呈尖锐的角度。膈肌是一种重要的呼吸系统,它将胸腔和腹腔),而横膈膜则将胸腔与胸腔形成了一个相对的密闭空间,而且,在肺部与胸部间存在着较小的胸液,当胸水维持在正常水平时,肋膈的角度仍然是尖锐的;当发生胸水时,肋骨隔膜会增大或消失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右肋膈角变钝可能是有胸腔积液或是胸膜肥厚。常见于胸膜炎,胸膜结核,肺结核等疾病所致。建议做胸部CT,化验血常规,结核系列,癌抗原等,明确诊断后准确治疗,以免误诊误治耽误病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

仅是影像学上的一种改变和表现,既有可能是恶性的结节,也有可能是良性的结节,要综合相应的病史特征以及其他检查结果来判断。意思就是在右肺下叶范围内出现了结节的征象或结节性的病灶。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部的结节病灶有的是良性的,也有的是恶性的,一般以良性的表现较为多见,有可能是由于既往的炎症等病变引起的。目前所检查的结果还不能作为恶性肿瘤诊断的依据,有可能是由于炎症的刺激等引起的,如果伴有炎症症状还需要用药进行抗感染治疗,对于没有症状的建议定期进行复查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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