鼻中隔偏曲,一般是自身发育所致,其次要考虑外伤所致。手术矫正是唯一治疗方法。但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。
鼻中隔偏曲的最佳方法是鼻中隔粘膜下矫正。经典的方法是鼻中隔粘膜下切除术。手术方法包括鼻中隔粘膜下切除术和鼻中隔成形术。减少鼻中隔穿孔和鼻梁塌陷的并发症。
手术时间大概都在40分钟到一小时左右,全身麻醉,需要一个苏醒的过程,再加上一个小时左右。但是如果合并有下鼻甲肥大或者鼻窦炎的情况,能够在全麻下实施手术,手术时间可能会在一个半小时到两小时左右。
鼻中隔偏曲矫正以后,如果术中鼻中隔的黏膜没有明显的破损,术后两周左右,鼻中隔黏膜基本就能恢复正常。如果有局部的穿孔,可能需要术后1-2个月逐渐的恢复。正常鼻腔检查时,术后鼻腔黏膜虽然外观已经恢复正常,但是正常的功能需要更长的时间来恢复,可能需要几个月的时间。
鼻中隔偏曲分为生理性偏曲与病理性偏曲。大多数是生长发育引起的软骨生长于鼻腔生长不协调引起的。临床上大多数人的鼻中隔都不是居中的。但是却只有一小部分人会有临床症状,才会引起重视及进一步的治疗。鼻中隔偏曲的治疗方法主要包括手术治疗,鼻内窥镜下的鼻中隔偏曲矫正+鼻中隔软骨取出术。手术微创恢复快,创伤小。
鼻中隔偏曲保守治疗效果不好,建议进行鼻中隔矫正手术,鼻中隔偏曲手术在鼻内窥镜下进行,鼻内窥镜可将手术病变组织扩大数百倍,手术视野清晰,将鼻中隔弯曲手术的安全性、可控性与功能性提高至一个新的水平。