上月二十五日查体时查出房颤,至今持续房颤,过去有心...

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上月二十五日查体时查出房颤,至今持续房颤,过去有心梗史,有高血压史,彩超显示左房大,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
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房颤可分为阵发性、持续性和永久性房颤。一般阵发性无器质性心脏病变,可自行转复,后两者常需要治疗,特别是房颤伴快速心室率者,血流动力学异常者。永久性房颤复律治疗无效,通畅需要控制心室率,口服抗凝药,防止血栓形成。对于持续性房颤,可在充分抗凝的情况下药物复律治疗。
平稳控制血压,口服抗凝药物三周后复律治疗。复律治疗常用药物复律。建议到心内科就诊,检查后再进一步制定治疗方案
相关问答

在一部分病人当中房颤是可以治好的,房颤的导管射频消融手术,或者是外科的迷宫术,是对房颤从电生理机制上进行的一种干预治疗,能够在一些程度上达到长期维持正常的窦性心率的效果。当然不是所有的人都能够通过这两种手术达到治好的效果的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在临床上房颤的表现为容易感觉到疲惫乏力、心跳加快、心悸,感觉到头晕、眼花,还有就是在进行运动之后,可能会感觉到呼吸困难、胸闷、气短等。单纯的房颤对身体危害并不是很大。

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重要的治疗手段是抗凝,需要进行血栓风险的评估和出血风险的评估,如血栓风险较高,则加用口服抗凝药物,抗凝药物的目的是减少心房内血栓的发生,减少因此导致的脑卒中和周围血管的栓塞。

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胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

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持续性房颤的症状与现有的心脏病和心室风险有关。房颤的主要症状是心悸和呼吸急促。持续性房颤易患心力衰竭。房颤易因心房功能不全和血流动力学紊乱而发生壁血栓形成,导致全身和肺循环栓塞,其中大部分为脑栓塞和肢体动脉栓塞。

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房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

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