硫化氢中毒四十八个小时昏迷不醒,现在怎么办?

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硫化氢中毒四十八个小时昏迷不醒,现在怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡秦真 医生会员 温州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:内科病中医疑难杂症
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病情分析: 硫化氢中毒四十八个小时昏迷不醒,一般接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡,死亡可在无警觉的情况下发生,当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失,少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。死亡前一般无先兆症状,可先出现呼吸深而快,随之呼吸聚停
意见建议:硫化氢中毒四十八个小时昏迷不醒时,立即转移环境,新鲜空气,立即送医院抢救,30%给氧呼吸兴奋剂,糖皮质激素,神经毒素解毒剂,开通静脉通道输液
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的.因不能面诊患者,无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
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郭栋 主治医师 山东会盟台医院外科 其他
擅长:骨科疾病,关节外科,运动损伤
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病情分析: 硫化氢中毒四十八个小时昏迷不醒
意见建议:硫化氢中毒抢救
1、现场抢救极为重要,因空气中含极高硫化氢浓度时常在现场引起多人电击样死亡,如能及时抢救可降低死亡率,减少转院人数减轻病情。应立即使患者脱离现场至空气新鲜处。有条件时立即给予吸氧。现场抢救人员应有自救互救知识,以防抢救者进入现场后自身中毒。   2、维持生命体征。对呼吸或心脏聚停 硫化氢焚烧
者应立即施行心肺脑复苏术。对在事故现场发生呼吸骤停者如能及时施行工呼吸,则可避免随之而发生心脏骤停。在施行口对口人工呼吸时施行者应防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢,以免发生二次中毒。   3、以对症、支持治疗为主。高压氧治疗对加速昏迷的复苏和防治脑水种有重要作用,凡昏迷患者,不论是否已复苏,均应尽快给予高压氧治疗,但需配合综合治疗。对中毒症状明者需早期、足量、短程给予肾上腺糖皮质激素,有利于防治脑水肿、肺水肿和心肌损害。控制抽搐及防治脑水肿和肺水肿。较重患者需进行心电监护及心肌酶谱测定,以便及时发现病情变化,及时处理。对有眼刺激症状者,立即用清水冲洗,对症处理。   4、关于应用高铁血红蛋白形成剂的指征和方法等尚无统一意见。从理论上讲高铁血红蛋白形成剂适用于治疗硫化氢造成的细胞内窒息,而对神经系统反射性抑制呼吸作用则无效。适量应用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠或4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等,使血液中血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,后者可与游离的硫氢基结合形成硫高铁血红蛋白(sulfmethemoglobin,SMHb)而解毒;并可夺取与细胞色素氧化酶结合的硫氢基,使酶复能,以改善缺氧。但目前尚无简单可行的判断细胞内窒息的各项指标,且硫化物在体内很快氧化而失活,使用上述药物反而加重组织缺氧。亚甲蓝(美蓝)不宜使用,因其大剂量时才可使高铁血红蛋白形成,剂量过大则有严重副作用。目前使用此类药物只能由医师临床经验来决定。
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相关问答

硫化氢中毒急救措施,发现中毒者立即将中毒者迁移到空气新鲜处。有呼吸困难,或者昏迷者应立即吸氧,在未确认中毒者死亡之前不能放弃。眼部刺激严重者用清水或小苏打液洗眼,并滴眼药水数日。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

硫化氢会导致中枢神经系统的损害,此时会出现头晕、头疼、意识模糊,甚至会出现昏迷、谵妄、一过性昏厥等临床症状。防治包括产生硫化氢的生产设备应尽量密闭,并设置自动报警装置。采取通风排毒措施,确认安全后方可操作。硫化氢作业环境空气中硫化氢浓度要定期测定。操作时做好个人防护措施,戴好防毒面具。

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擅长:内科、心血管疾病

急性硫化氢中毒是在吸入或者食入过量硫化氢后引起的以中枢神经系统、呼吸系统为主的多器官损害的全身性疾病。硫化氢是具有刺激性和窒息性的有害气体,具有臭鸡蛋味,急性中毒可累及中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统等多个器官和组织。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,脑梗昏迷不醒是比较严重的情况,因此可能不能治愈。具体内容如下:
通常情况下,只有大面积脑梗死的情况出现,才会导致昏迷不醒,治愈的几率是非常低的。而且大面积脑梗死也会造成颅内压增高,还可能会严重影响到人体的呼吸和心率等生命中枢,直接造成患者休克。这种情况是非常严重的,因此脑梗昏迷不醒可能不能治愈,昏迷时间越长,苏醒的几率越小。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

硫化氢是一种具有刺激性窒息性的无色气体,浓度高时会使嗅觉麻痹。难以凭借嗅觉强弱判断其危险浓度。急性硫化氢中毒一般发病迅速,会出现以脑、呼吸系统损害为主的临床表现,如流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感、头痛、头晕、乏力、恶心等,可见眼结膜充血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

硫化氢是一种具有刺激性和窒息性的无色气体,低浓度的接触会有呼吸道和眼部的刺激症状,高浓度时会导致中枢神经系统损伤和窒息症状。所以,一旦发现中毒患者,首先要将患者脱离现场,然后转移至空气新鲜的地方,有条件的可以立即吸氧。

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擅长:内科、心血管疾病