贲门处去年春天做的手术,胃切除近二分之一,现在出现...

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贲门处去年春天做的手术,胃切除近二分之一,现在出现进食后腹部疼痛厉害,人很消瘦,基本不能进食,一年多来基本没断药,没化疗,这种情况该怎么办?
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陈继锋 医师 甘肃省中医院外科 三级甲等
擅长:脊椎损伤、骨折
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病情分析: 您好,胃基本二分之一切除,那么脾胃运化肯定不行,很可能是由于消化不好出现以上情况,建议到医院检查。
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贲门癌全胃切除后的寿命有3年-10年生存率。胃恶性病变的病人才会做胃全切,这样的病人往往都是近端胃,病灶发生在近端,彻底切除病灶,多采用常见的手术方法。如果是早期胃癌,治疗较彻底,能彻底清除病灶,这样的预后较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

全胃切除术后患者会出现很多的并发症,包括早期的并发症,如胃出血,患者出现排空障碍,十二指肠残端破裂以及术后梗阻等,远期并发症可以有反流性胃炎,倾倒综合征以及营养并发症和腹泻等并发症等。

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贲门癌手术的治疗方法有很多种,目前比较主流的有两种方法,全胃切除和近端胃大部切除。目前采用比较多的是全胃切除,因为近端胃大部切除术,术后出现食道反流性食管炎的可能性比较大,可能对患者造成一定的不适,因此现在临床上以根治性全胃切除比较多见。

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贲门癌也可称为食管-胃交界肿瘤,是目前手术治疗疾病的唯一途径,贲门癌是全胃切除术的主流手术方式。由于贲门癌是胃的恶性肿瘤,在胃癌的情况下,仅仅是移除病变所在的胃壁并且可能涉及,并且可以转移胃周围的淋巴结的移除。恶性肿瘤本身存在有复发的情况,所以平时的话也是需要注意做好定期检查的,看看有无转移,根据检查情况来采取进一步的化疗放疗等综合治疗措施。

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如果胆道梗阻在手术后3个月再次发生,应进行检查,并进行逆行胆管造影术,看看是否能通过。如果不能洗掉,必要时必须选择外科治疗,患有这种疾病的应该拍ct检查癌症是否有转移。如果有转移,应当选择一些化疗方法。

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贲门癌晚期会扩散,贲门癌晚期扩散症状癌晚期患者癌细胞会扩散侵犯到其他器官,当肿瘤破坏血管时,可有呕血、黑便等消化道症状,侵犯胰腺被膜时,则会出现疼痛,淋巴结远处转移,可出现锁骨上淋巴结肿大。

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