怀孕7个月从2112.10.3晚出血及时住院保胎4天后仍有少量出血后转华西妇二医院B超 胎监没有宫缩,医生嘱咐回家静养同时服用杜仲颗粒已7天现仍有少量出血从2012.10.03晚开始尽管住院用药保胎还是回家服药保胎都仍然是隔一两天就会流一次鲜红的血多的时候有月经量多 每流一次过后就是大小便的时候有少量的暗红流出
想咨询一下像我这样算不算前置胎盘的正常现象?还有就是胎儿多少天可以剖腹生产胎儿易存活?我这样长期流血和服药对胎儿的智力和发育有没有影响?我现在还可不可以继续服用杜仲颗粒或别的保胎药?
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为胎盘前置。可能是由于多次妊娠,有些辅助生殖技术,多次刮宫引产,胎盘着床位置低,胎盘面积过大等因素有关,一般在28周以前,胎盘位置就有可能往上涨,如果28周以后前置胎盘,那就需要引起重视,孕晚期可能出血多,那就只能自己剖宫产终止妊娠。
一般情况下,怀孕3个月出现前置胎盘是比较常见的情况,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
3个月时子宫相对较小,胎盘可能附着于子宫下段,诊断为前置胎盘,阴道出血可服用孕酮保胎。如果做过剖宫产,需要做彩超检查,了解胎盘和前次瘢痕之间的关系。如果胎盘附着于前次瘢痕处,可能是瘢痕妊娠,可能发展成凶险前置胎盘,需要终止妊娠。
怀孕28周以后,胎盘下缘与宫颈裂口距离小于3cm或直接覆盖宫颈内口的情况叫前置胎盘,具体处理措施如下:
前置胎盘易导致无痛性阴道流血,生产时一般采用剖宫产。前置胎盘目前没有任何办法进行干预,因为胎盘的位置不能改变,只有尽量预防前置胎盘导致的出血。孕妇应尽量避免便秘、咳嗽、提重物等,要定期去医院复查B超,监测胎盘位置,将前置胎盘导致的出血的风险尽量降至最低。
前置胎盘在胎儿足月后,通常建议在38周左右做剖宫产,剖宫产前手术及输血的准备要充分。
怀孕31周的前置胎盘属于较为危险的情况,有可能会有大出血的情况发生,对孕妇以及胎儿的身体健康都会造成影响。建议孕妇定期孕检,必要时进行核磁共振检查,明确是否有炎症感染的情况发生。孕晚期需要卧床休息,保持较为轻松愉悦的心情。避免激烈运动,不要太过操劳,保证充足的休息。如果出现阴道出血情况,需要立刻去医院就诊。
怀孕七个月前置胎盘可以通过改善生活方式来改变。
后期胎盘位置恢复正常的几率很小,如果没有出血,平时可以自己生活,饮食要清淡,大便畅通,不要用力蹲大便,不要久坐,不能同居,同时要注意观察胎动,注意观察胎动,有贫血的要及时服用药物,改善贫血,出血期间一定要卧床休息,血止血后才能稍微活动,主要是抑制宫缩、止血、使用抗生素等。如果是完全的前置胎盘,怀孕36周后可以终止妊娠,最迟不能超过37周。
发生前置胎盘的原因有:怀孕时孕囊着床位置决定前置胎盘的可能性;多胎妊娠即怀孕生产次数较多;多次宫腔操作,如流产次数较多,则发病几率较大;子宫内膜变薄,或子宫发育较差,此种情况为前置胎盘的高危因素。