可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。
人工瓣膜置换术要注意以下几点:置入的人工瓣膜相对于人体来说是一个异物,因此需要接受抗凝治疗以防瓣膜上形成血栓,机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后需抗凝六个月。尽可能减少感染地机会,比如治好龋齿,应用抗生素预防和治疗皮肤软组织或其他系统感染等。如果出现持续数天地不明原因地高热,应及时去医院就诊。
可能是先天性发育不良、遗传、风湿性心脏病、狼疮、动脉炎等因素,确诊后需要尽快手术治疗,进行瓣膜置换手术因为该病可引起心力衰竭、感染性心内膜炎、猝死等血栓形成,严重危及生命。
心脏瓣膜置换术后病人的寿命没有统一性。心脏瓣膜置换术后病人的寿命和心脏瓣膜病引起的心脏结构的改变和并发症的严重程度有关。如果心脏瓣膜置换之前病人已经有了严重的并发症,比如心脏明显扩大,心律失常,房颤、心衰等,那么瓣膜置换术后这些症状可能会有改善。
一般情况下,限制性心肌疾病需要进行心脏瓣膜替换手术。具体分析如下:
限制性心肌症是一种心室或两侧心脏缺血,其心室容积减少,心室壁的厚度或与心脏正常或近似于心脏疾病。在有严重的内膜性心肌纤维化时,应采用心内膜剥离手术,并将其剥离;对并发心脏瓣返流的患者,采用人造心脏替代手术;对于有粘连的患者,应采用栓塞手术。据报告,术后顽固性心功能不全能得到显著改善。
微创介入治疗一般可以做比较简单的心脏手术,如房缺,室缺,瓣膜狭窄,动脉导管未闭等。但做心脏瓣膜置换术还是比较复杂的。微创的治疗方法与开胸手术相比,患者易于接受,痛苦体验少,而且治疗的效果与开胸手术没有太大的差别。术后注意定期复查。