患者女,56岁,十九天前右侧丘脑出血12ML,今日复查CT....

会员10641405 56岁 已回复
患者女,56岁,十九天前右侧丘脑出血12ML,今日复查CT,出血量为5ML医生说,好像动眼神经损伤了。目前,神志清楚,口齿不清,但是能听明白,能进食,知道大小便,左侧肢体无知觉,不能动,左脚剌激,脚指有轻微的一点动。现每日下午头痛都厉害。感觉像血管要爆了一样的痛。

1,左侧肢体,一般多长时间开始有感觉,慢慢开始恢复。
2,现左侧肢体无知觉,有恢复的可能吗
3,头痛是什么原因引起的,头痛时,我们应该怎样帮助他,
4。动眼神经损伤,会有些什么影响。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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房东东 医师 新矿集团莱芜中心医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、头痛、头晕
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病情分析: 您好,您的诊断目前很明确,有丘脑出血,所出现的症状都是脑出血的功能区损害所致。
意见建议:1、患者肢体可以有感觉,但是由于丘脑是感觉中枢,恢复很慢,远期效果不好,有感觉障碍及后遗症。
2、头痛的原因有很多种,根据您提供的病史,不详细,不能确定什么原因,有可能是高血压所致,或是脑动脉痉挛所致,建议对症治疗。
3、动眼神经损伤出现眼球复合运动障碍。
相关问答

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑出血是非常严重的出血部位,通常是没有办法完全恢复正常的。丘脑是人体的非特异性感觉投射中枢,如果出现了丘脑出血,绝大部分都会出现神志不清,甚至是昏迷不醒。假如血肿量不超过30ml,一般选择保守治疗,即使超过30ml,不超过40ml,很多也会选择保守治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗