医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高晓东
山东齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 脑瘤以手术切除治疗为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。
但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连太紧,这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。
宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术的脑瘤的治疗,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命。恶性者可辅以放疗。蒂清(替莫唑胺胶囊)治疗脑胶质瘤的特点:
替莫唑胺胶囊治疗脑胶质瘤针对性强、特异性高,可透过血脑屏障,用于治疗脑胶质瘤及转移瘤。两年多的临床观察及研究工作显示,蒂清替莫唑胺胶囊具有延长生存时间、提高生存质量的作用,是治疗脑胶质瘤等的一线用药。蒂清进入体内不经肝脏代谢广泛分布于全身,并可透过血脑屏障,进入脑脊液;在中枢神经系统达到有效的药物浓度。
蒂清(替莫唑胺胶囊)用于脑胶质瘤术后治疗的疗效:
脑胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中具有最高的发病率,且以间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤的恶性程度较高。恶性胶质瘤患者虽然进行手术切除肿瘤,但是由于手术的一系列弊端,导致术后需采用相应的巩固治疗以提高手术的彻底性和成功率。由于其肿瘤细胞的生长特点为较快的复发,治疗效果一般不理想。在脑胶质瘤术后采用蒂清(替莫唑胺胶囊)进行治疗可有效的提高手术后的治疗效果,使得手术更加彻底。
蒂清(替莫唑胺胶囊)通过透过血脑屏障,将药物的有效成分送达病灶,可有效的提高脑胶质瘤的治疗效果。而且蒂清(替莫唑胺胶囊)治疗普遍耐受良好,副作用较为轻微,用于脑胶质瘤术后巩固治疗可杀灭残存癌细胞,防止术后复发转移。临床验证得知:蒂清(替莫唑胺胶囊)用于脑胶质瘤术后治疗患者生存率明显高于卡氮芥等其他化疗药物治疗后的生存率。你可以到诺本专科新特药房网站咨询。祝患者早日康复!你可以到诺本专科新特药房网站咨询。祝患者早日康复!
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尹书方
医师
河北威县贺营卫生院妇产科
一级甲等
擅长:女性不孕
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病情分析: 您好,根据目前您提供的情况,脑膜瘤治疗效果好预后也很好,建议您保持乐观平和的心态.饭菜要清淡可口,荤素搭配,粗细兼食,既不能单调乏味又不能过于油腻,以易消化吸收为宜.高蛋白,低脂肪为主.
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王骞
安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科
一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于增生性 症状,这种情况一般及时的脑外科检查,合理的确诊治疗,看是否可以手术等治疗。
李新泽
主任医师
邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
病情分析:
意见建议:
可以采用中医疗法,软坚散结,扶正祛邪,可以有效抑制肿瘤继续生长,一般一个疗程就能缓解病情.中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道
金桂祥
医师
人民医院妇产科
擅长:不孕不育
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病情分析: 脑瘤是由脑组织发生的,也有的是由于脑膜或者其他颅内组织发生的。当然也包括其他部位的癌症转移来的恶性癌。最常见的脑瘤是由于脑神细胞发生的脑神经胶质细胞瘤。一旦发病应该及时的治疗,以免延误病情。
刘玉振
医师
新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好:手术及放化疗都不能彻底根治脑部肿瘤,反而使肿瘤细胞加快复发转移,可能还会留下手术后遗症,建议你采用中草药治疗效果好,见效快,而且安全,对身体不会产生任何的伤害,治愈希望大
尹泽广
医师
新疆第九运输公司社区门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 注意多吃新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等,对身体有好处。还要定期复查,观察肿瘤的动态变化。
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王颖
医生会员
人民医院内科
无
擅长:高血压、心血管内科
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病情分析: 脑瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。
手术
对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上,有研究指出利用5–aminolevulinic acid (5-ALA)标定癌细胞,使其显现荧光,能够帮助肿瘤切除率的提升,现已有产品Gliolan (medac GmbH) 在 欧洲 取得核准上市。而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,立体定向放射手术(Gamma knife,Cyberknife or Novalis Tx radiosurgery)也是另一种手术的选择。
对于良性肿瘤,采用手术完全切除的机率较高,病人的存活率也较高,如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等,不需进行放射线或化学药物治疗,复发机率低,但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗,或放射线治疗。
对于一般的恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,预后较佳,但必需加上 放射治疗 及或化学药物治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。
初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性,这些因素将会影响病人选择治疗的模式。
化学
目前癌症的化学治疗已经取得很大进步,但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构,脑瘤的化学治疗仍受到许多限制,任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞,进而进入肿瘤细胞产生作用,这样的模式影响了药物作用的速度与效率。
目前临床常用的化疗药物是亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU,或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU),有一定疗效,但有延迟和累积骨髓抑制和肺毒性等副作用,易产生耐药性。
放射线
放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭,简称放疗。
放射线治疗是最常见的肿瘤辅助治疗手段,一般于手术后1至2星期开始。放射线治疗主要利用肿瘤细胞对放射线比较敏感,容易受到放射线的伤害来杀死肿瘤细胞,一般治疗约需四至八个星期,会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。对许多恶性肿瘤及无法安全切除的深部位良性瘤,放射线治疗是一种有效的方法。目前放射线治疗己发展至随形或定位方式,包括直线加速器的放射治疗、伽傌射线定位放射手术、光子刀等。但部分恶性脑瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。
2008年由Texas出版,Anderson Cancer Center研究指出病人接受立体定向放射外科手术(stereotactic radiosurgery;SRS)和全脑放射治疗(whole brain radiation therapy;WBRT)对于病人学习和记忆的损伤有较大的副作用和风险性。
中医
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手术和放化疗的患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿瘤缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得到改善,延长生命。
中医中药治疗脑瘤副作用较少,能长期使用;经大量临床资料反复研究:鸦胆子油乳对脑瘤的治疗有很大功效。
鸦胆子油口服乳液是用现代高新技术,将中药制成的油制的口服乳剂,其主要成分为油酸,是抗肿瘤的活性成分。是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂;易透过血脑屏障,对脑肿瘤及脑转移瘤有很好的疗效;它能够抑制拓扑异构酶活性,从而抑制细胞DNA的合成及生长,阻断癌细胞的增殖,使癌细胞变性坏死;而且对正常细胞无损害。鸦胆子在治疗脑瘤上得到了广泛应用。它对体液免疫和细胞免疫都有促进作用;而且对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用。
鸦胆子油口服乳液在治疗脑瘤上有很好的治疗效果。在临床病例中得到了明确的验证。
中药和中药制剂在治疗脑瘤上发挥了重要作用,无论在手术前后、放化疗后;中医中药治疗是脑瘤的最佳选择。
治疗脑瘤的药物还有化学药物如:替莫唑胺胶囊(蒂清)和司莫司汀胶囊(甲环亚硝脲)在治疗脑瘤上也起到了一定的疗效。
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宁兴杰
山东中医药大学外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 遇到这种病,千万不能乱投医,也不要轻易的去尝试手术,我本身也是学医的,对这一点很了解。对你的心情也能理解。但在肿瘤界有一句话不知道你听过没有,对于肿瘤病人,所有的药物和治疗的目的都是在极大的程度上减轻病人的痛苦。真正的治愈机会是很小的,能够成功的控制住,减轻病人的痛苦,那就算是成功的治疗了