肾衰竭要分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如肾前性或肾后性，患者在解除肾前性因素或肾后性梗阻等因素，此时肾实质病变无或轻微，肾功能可恢复正常，此种肾衰竭是可以康复的。但对于慢性肾功能衰竭，病变缓慢进展，逐渐出现肾皮质变薄，肾小球硬化等，疾病不可逆，随着病情的进展出现各种并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等，最终可能需要替代治疗。
肾衰竭能活多久这个问题主要是看病人自身的身体的情况如何，在透析后如果有小便的情况这是一个好的现象，但是不要长期的透析，因为长期的透析是对身体有一定的损伤的，注意定期去医院复查。
肾衰竭没有分级。肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭又包括急性肾小管坏死和急进性肾小球肾炎。急性肾小管坏死多数都能够恢复，只需要防止酸碱和水电平衡紊乱。而急进性肾小球肾炎相对严重，需要服用药物。
肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤，通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病，往往提示了病程进展，是一个进展的是一个不可逆的，所以是不能治好的。
如果不做处理能活一周，做处理可以活15年-20年，在阶段患者往往出现容量负荷过重等心衰表现，还可以出现代谢性酸中毒和严重高钾血症等电解质紊乱的情况，如果不作任何处理，大概能存活一周的时间，如果积极配合治疗，采用肾脏替代疗法，比如腹膜透析、肾脏移植或者血液透析等手段，可以存活15到20年左右的时间。
