骨折内固定感染骨髓炎改外固定好,骨折内固定感染之后会引起骨髓炎,这个时候改用外固定较为合适,主要有以下几个原因:首先,骨髓炎出现之后就要将内固定取出,这个时候骨折处还没有愈合好,能够使用外固定治疗能够确保骨折端的稳定性,并且在抗感染的前提下不会影响骨折处的平稳愈合。
其次,骨髓炎后从内固定到外固定便于清创手术。外固定物不通过感染病灶而不影响清创,利于感染病灶的彻底切除。
骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言,感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜,会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤,甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂,多脏器受损,早期的治疗是挽救生命的关键,一般都是先稳住病情,等病情稳定了,再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染,已经耽误了最好的治疗时间,所以很有可能会感染,影响到骨头或者骨膜,造成骨髓炎。
脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。
治疗后的骨髓炎,一般需要五到十五年才会出现复发。骨髓炎的治疗方法有:
一、消炎药。骨髓炎后要及时应用抗生素,避免炎症进一步蔓延到骨髓腔。抗生素的种类很多,可以选择青霉素、头孢菌素、红霉素等。
二、引导。骨髓炎引起的骨髓腔周围脓肿,首先要做好影像学检查,确定病情,然后将骨髓腔切开,用导管排出脓液,再用抗生素进行清洗。
三、手术切除。骨髓炎是一种很严重的疾病,如果无法治愈的话,可以将没有任何作用的骨头全部摘除,然后再进行骨头置换。