老年患者置入心脏起搏器后发生脑栓塞

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老年患者置入心脏起搏器后发生脑栓塞;满脸通红;CT检查脑内全部是血可以抢救吗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘明江 主任医师 四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压病、心律失常等心血管疾病的诊治以及血...
病情分析:脑出血指原发性脑实质内血管破裂所致,多见于高血压及动脉硬化病人。一般症状有头痛、呕吐、嗜睡和昏迷等。指导意见:脑出血的治疗与患者疾病本身有着重要的关系,术前意识越重的患者术后恢复也越慢,预后也越差,而术前神经功能损害较轻的患者疗效一般都比较满意。出血量以及出血的部位也会影响手术以后的恢复情况,脑出血的治疗需要随时更改治疗方案,并非一成不变的内科治疗,随时有可能由保守治疗转为手术治疗,而外科手术治疗亦不能治疗所有的脑出血,且外科手术治疗后还需要内科的维持、支持治疗等,切不可断章取义片面治疗。临床上遇到发病较急、病情快,且伴有明显基础疾病的患者,一般预后不佳。
王哲 主任医师 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:各种心脏病、成人风心病瓣膜替换、冠心病搭桥等手术,...
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病情分析:您好!老年患者植入心脏起搏器后发生脑栓塞,ct检查脑内全部是血,这个时候您不抢救难道让他等死吗?指导意见:脑内大量的出血首先要应用止血药,并且要检查到出血的部位具体。这个时候已经基本上是要进的ICU的重症监护室。
刘勇 副主任医师 南昌市第一医院外科 三级甲等
擅长:肺癌、食道癌及先天性心脏病、风湿性心脏病和冠心病外...
病情分析:这个是不一定的,要看堵塞了哪根血管?如果是大血管的话,这个确实风险指导意见:很大,而且有可能会有生命危险的,建议去神经内科就诊,可以考虑做个脑血管造影检查看看
莫俊贤 主治医师 梧州工人医院外科 三级甲等
擅长:胸心外科疾病的诊治。
病情分析:您好,如果颅内是血,那么就是脑出血,不是脑栓塞啊,这种情况比较危重。指导意见:建议脑外科看一下,需要看片子,看出血的部位,量的多少,有无活动性的出血,有无肺炎等并发症来综合判断的。颅内血很多,需要做手术,防止脑疝。以上是对“老年患者置入心脏起搏器后发生脑栓塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
解旭品 主治医师 杭州市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管外科常见病的诊治。
病情分析:你好据你的信息,脑栓塞是脑血管堵塞,脑内全是血是脑出血,这完全是两个病,治疗也不同。指导意见:建议和指导,如果脑栓塞,是需要用抗凝药治疗,脑出血可能需要开颅清理血肿,具体要看病变部位还有病变面积,以及病变的是否进展。决定预后情况。
张士举 主治医师 中国医学科学院阜外医院外科 三级甲等
擅长:主要从事冠心病,风湿性心脏病,二尖瓣及主动脉瓣病变...
病情分析:你好,请问是脑栓塞还是脑出血,考虑主要就是脑出血!指导意见:这种情况要看出血量的大小,如果说出血比较多的话,需要尽快手术治疗!穿刺引流或者去骨瓣减压!
韩舟 副主任医师 驻马店市第一人民医院外科 三级
擅长:普外科常见病的诊治。
病情分析:您好!老人现在的情况考虑是急性的脑出血,情况比较严重,需要及时抢救。指导意见:像现在的情况很有可能会开颅处理,建议您可以找脑血管专家进行会诊,根据老人的具体情况制定切实可行的治疗方案。以上是对“老年患者置入心脏起搏器后发生脑栓塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
相关问答

急性脑栓塞是一种因脑部缺血导致的局部脑组织损伤,又称缺血性中风。患者在急性期出现嘴歪的情况,若符合溶栓适应症,可及时进行静脉溶栓治疗,超过这个时间则可通过一些化瘀的药物来改善症状。
例如同仁堂化瘀丸,来改善脑部供血状态,抑制血小板聚集,减少血栓形成,从而保护脑细胞损伤,改善因脑损伤引起的嘴歪问题。

鲁嵒主任医师内科中国中医科学院西苑医院
擅长:中西医结合诊疗神经系统常见病,多发病,对介入手术治疗后的中药干预与调养,以及脑血管病、失眠、头痛、焦虑、帕金森病、运动神经元病、多发性硬化等疾病的中西医结合诊疗尤其擅长。

脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这段时间要避免精神紧张,避免过度劳累,避免经常熬夜,要保持心情愉快。脑栓塞临床上很常见,需要一个恢复的过程,建议继续服用或静脉注射抗脑栓塞的药物治疗。清淡饮食,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞能否治好,取决于治疗是否及时。如果病人在脑梗塞后三个小时内接受溶栓治疗,部分病人可完全恢复,且不留后遗症。如果脑梗塞错过治疗的时间,脑梗死中心的坏死区域是不能够恢复的,但是通过后续的内科治疗可以改善循环,配合康复治疗,使缺血区域有所改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞是指各种来源的栓子随血流进入到脑内而阻塞血管,引起的脑组织缺血缺氧坏死。栓子的具体来源包括心源性:常见于房颤、心房纤颤等病人,房颤后会形成栓子,从心脏壁脱落,随着血流进入到脑内,堵塞脑血管,引起脑组织坏死。非心源性:比如颈内动脉大血管的斑块脱落形成栓子、骨折手术后脂肪进入血液后形成脂肪栓子等,若进入脑部,堵塞血管,会引起脑栓塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗