肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征,为呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。还可能诱发心绞痛,常有典型心绞痛,劳力后发作。肥厚型心肌病发展缓慢,会发作心律失常,需要积极的营养心肌治疗,预后则可以。
肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。
肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病,针对该病的治疗,可以选择药物保守治疗,常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物,例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻,会导致机体供血不足,脑供血不足,冠状动脉供血不足,这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融,这样可以减轻梗阻,从根本上治疗。
肥厚性心肌病是不能完全治愈的,只能维持患者病情稳定,延缓患者心脏功能减退的进程。
肥厚性心肌病是目前引发我国青少年运动性猝死的主要原因,因此在日常生活中,诊断为肥厚性心肌病的患者应避免剧烈运动,以免剧烈运动时,心脏供血不足,引发脑供血不足,全身循环血量不足,恶性心率失常等。但是如果可以找到合适的心脏供体,行心脏移植术,本病即可治愈。但综合各方面条件,如心脏移植供体来源稀缺,移植排斥反应,体外循环感染等情况,导致其风险较大。肥厚性心肌病主要是与遗传有关。
一般情况下,肥厚性心肌病能手术,具体内容如下:
如果患者患有肥厚性心肌病,但使用药物治疗该症的作用并不明显,或患者已经出现了比较严重的流出道梗阻,患者可以遵医嘱接受室间隔切除术来进行治疗,从而控制病情发展,缓解患者的不适症状。在进行手术前,患者应完善各项检查,以排除各项手术禁忌症,以免身体无法耐受手术。
肥厚性心肌病病机复杂。
其原因为胎儿发育心肌与血中儿茶酚胺发生异常反应,导致心肌纤维排列障碍而形成心肌细胞肥大。肥厚型心肌病具有家族发病的趋势,属常染色体显性遗传。其发病多为男性,病程较慢,多为中年时典型症状。高血压,剧烈运动,长期缺氧以及酗酒等因素都会加重疾病。
建议及时治疗,以免耽误治疗进度,加重患者病情,不利于其生活质量的提高。
肥厚性心肌病的预后有较大的不同。
对梗阻性肥厚性心肌病(简称梗阻性心肌病),部分于青少年时期及活动期间突然死亡,部分逐渐发生心力衰竭(心衰),进展至终末期心衰(心衰),最终死于心力衰竭,感染及其他疾病。而部分病人(以非梗阻型肥厚性心肌病为主),临床表现较轻,大多在平时健康查体中被检出,对一般日常活动无影响,临床症状较轻,寿命与正常人相近。