通常来说,胃一直疼还特别想吐不是阑尾炎,具体分析如下:
如果最近出现了急性胃肠炎的饮食不洁,可以进行补液、禁食等药物。如果是慢性胃炎或消化性溃疡,考虑有胃炎及消化性溃疡的可能,需要到医院做胃镜等检查,确定原因,在医生的建议下服用一些药物,比如促胃肠动力药多潘立酮片,胃黏膜保护剂硫糖铝,抑酸药奥美拉唑等进行治疗。
右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛,开始时会有上腹部的疼痛,再到脐周,再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征,主要是下腹部的直接性疼痛,不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查,彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎,也有可能是盆腔积液。
阑尾炎的症状首先是肚子痛,这种疼痛会先从肚脐四周开始,然后慢慢扩展到下腹部。腹痛后也会出现呕吐、吃不下东西,还有可能会出现发热。一开始仅仅表现为低热,如果阑尾炎严重,导致穿孔的话,或者病毒感染、细菌感染,都有可能引起发烧39℃左右。
一般情况下,与急性肠胃炎和急性阑尾炎相比,急性阑尾炎带来的痛苦更为剧烈。
因为急性肠胃炎的疼痛本身是因为胃肠功能紊乱,肠道蠕动增加,导致肠绞痛或肠管扩张,在可耐受范围内。阑尾炎是一种化脓性疾病。当阑尾的炎症穿透阑尾壁时,会对腹膜造成一定程度的影响,而腹膜对疼痛更敏感,所以急性阑尾炎发作时,疼痛比肠胃炎更剧烈。
一般情况下,如果有腹痛症状,首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎:
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹,特别是麦氏点,如果检查发现有左侧腹、中下腹,甚至是骨盆部位,就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查,比如:腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状,可以考虑不是阑尾炎。
右下腹阑尾位置疼痛,首先考虑还是一个慢性阑尾炎发急性发作引起疼痛可能性大。可以通过腹部b超进一步明确以及结合血常规,血象炎症指标,疼痛明显好转,那考虑治疗抗感染还是非常有效果。