痣和黑色素瘤的临床表现和病理特征有很大的区别，患者可以从这个方面进行判断：
皮肤痣一般是良性的，形状比较规整，与周围皮肤的分界比较清楚，而且颜色均匀，生长速度慢，多年后不会发生变化。
而黑色素瘤是一种恶性肿瘤，生长速度快，边界模糊，颜色深浅不一，甚至会出现破溃、出血等症状。如果原有的皮肤痣颜色发生变化，生长速度加快或者出现破溃、出血等症状，就需要及时到医院检查。
黑色素瘤比较大，边缘不光滑，表现为白色和黑色的混合物，正常痣通常直径较小，外观更对称，颜色单一，通常，痣是扁平的，并与人体的皮肤表面融合，与黑色素瘤不同，大多数黑色素瘤是突出的，用手触摸时可以感觉到。
黑色素痣也叫色素痣，或者叫痣细胞痣是痣细胞组成的良性新生物，是最常见的良性皮肤肿瘤。临床可分为皮内痣，交界痣及混合痣等。色素痣一般很少发生恶变，可不予治疗。观察其变化即可。而黑色素瘤是来源于黑素细胞的恶性肿瘤，而且恶性程度比较高，可以发生转移而危及生命。
这通过外观上看，普通的痣一般是对称性的，并且脸圆光滑，大多数是棕黄色，棕色和黑色，直径一般小于五毫米。而黑色素瘤，大多两边不对称，并且边缘不整齐，表现为锯齿样的改变，同时还可以出现渗液和渗血，颜色，除了棕色以外，还可以伴有红色，白色以及蓝紫色，同时大多数直径大于五毫米，并且会生长迅速，出现快速的增大，也会出现疼痛和搔痒症状。
痣不一定会变成黑色素瘤。
痣是黑色素细胞及其周围组织组成的，可呈粉红色、褐色、黄褐色，或接近于正常肤色，可能是先天形成的，也可能是后天形成的。大部分的痣不会发展成黑色素瘤，但是如果平时不注意护理或者存在病变的诱因，则可能会发展成为黑色素瘤。
建议平时注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多休息，有利于身体健康。
出现部位不同。黑痣在恶变为黑色素瘤时，并不能通过肉眼鉴别，一定要到医院确诊。黑色素瘤和痣的形态是差不多的，只是黑色素瘤有一种恶性细慨类型的，黑色素瘤会出现在一些很少见的部位，比如脚趾和口腔上，而痣的出现则是在皮肤上，脸上、身上以及腿上都有可能出现痣。
