一般情况下,脑脊液鼻漏手术后多久痊愈需根据实际情况来判断,具体内容如下:
经过2-3个星期的时间,可以基本恢复正常生活。但是大部分的脑脊液渗漏都是因为颅内病变的原因,会影响到鼻孔的滤网,从而导致颅底的硬脑膜爆裂,从而使脑内的脊髓液流出,所以需要通过生物材料和自身的组织来填充伤口,使其逐渐恢复。所以在治疗初期要注意预防上呼吸道的感染,不要做剧烈的咳嗽、打喷嚏等运动,以免堵塞的地方出现堵塞,从而导致术后的治疗失败。
一般情况下,腰椎手术后脑脊液漏需要尽进行以下处理:
1.如果出现脑脊髓液外渗,可以通过外科缝合法修复受损的硬膜片,另外,还要继续进行引流,一直到12~14天,所用的引流囊应该和病床等高;
2.将床侧抬起,使脑脊液的气压下降;
3.每日适量的糖盐水,视排泄状况而定;
4.保持外科切口和导管的干燥和干净;
5.密切观察情况,防止逆向传染,适当应用能穿透血脑屏障的抗生素。
一般来说,腰椎术后脑脊液漏的表现较多,建议患者卧床休息,具体如下:
通常情况下,如果患者在腰椎术后有脑脊液漏的情况,可能会出现头部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。此时患者应卧床休息,可适当抬高脚部,以缓解症状。通常还可以使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗必要时,可进行手术治疗。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,注意保暖,避免受凉。
术后两周后再洗头。为防止复发感染平时应该而别注意卫生和修复情况。脑脊液鼻漏修补术效果比较差,通常是把肌肉贴在漏口处用生物蛋白胶贴上,但肌肉往往不能和脑膜贴合的滴水不漏,而且由于局部伤口这时候是浸在水里的,现在洗头可能复发。
颅内感染时脑脊液检查指标包括常规、生化、革兰氏染色、抗酸染色、墨汁染色、torch系列、免疫球蛋白、脑脊液细胞学等。脑脊液是人体脑内及脊椎内循环的液体组织,目前来看病人是因为颅内感染引起的头疼,一般颅内感染主要是细菌或者病毒感染引起的,诊断标准主要是通过做腰椎穿刺抽取脑脊液并化验来明确诊断,一般脑脊液的化验结果包括白细胞,红细胞,脑脊液蛋白,氯化钠,淋巴细胞数等,根据结果来判断是病毒性或者是细菌性的。
颅内感染脑脊液鉴别诊断是看是否有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征,是否脑脊液检查中白细胞WBC>0.01X109/L,以多核细胞增高为主,是否脑脊液细菌培养呈阳性结果,然后进行对症治疗。