我有40年的高血压史,已经头晕6年了,刚做了核磁共振,...

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我有40年的高血压史,已经头晕6年了,刚做了核磁共振,是多发性腔隙性脑梗塞,请问:我现在应如何治疗?我现在的症状还是头晕,眼皮发沉,我用输液吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高献朋 医师 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,
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病情分析: 您好,高血压病本身就可引起头晕,那您的血压控制理想吗?如果没有其它疾病的话,人体的血压为130/85mmhg以下最为理想。至于多发性腔隙性脑梗塞,是指大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊、脑回的白质等部位。高血压是本病的直接、主要原因,据统计合并高血压者达90%以上。在实际临床中很常见,对于腔隙性脑梗塞,只要没有临床症状,如运动、言语、感觉等功能障碍,只需控制危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等即可。
意见建议:建议您控制血压至理想水平,完善相关血脂、血糖、肝肾功能等必要辅助检查,合理调理。饮食生活方面,注意作息,行低盐低脂饮食,坚持必要的有氧锻炼。可适当口服抗凝、扩张脑血管、营养神经等药物,如阿司匹林等。
祝您健康!
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房东东 医师 新矿集团莱芜中心医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、头痛、头晕
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病情分析: 您好,您是腔隙性脑梗死,建议规律药物治疗,否则很容易出现大面积脑梗死就麻烦了。
意见建议:1、应用阿司匹林、他汀类药物抗血栓治疗
2、口服尼莫地平、西比灵改善头晕症状。
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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病情分析: 你好,该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。
急性期治疗
  以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
  3.稀释血液:
  ① 等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
  ② 高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
  4.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
  肝素。
  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。祝您健康
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钟魁艳 重庆医科大学内科
擅长:消化系统疾病,呼吸系统疾病
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意见建议:你好,首先你要将你的血压控制稳定,降压药不能间断,您核磁共振提示多发性腔隙性脑梗塞,目前有明显的症状,现在可以输液缓解症状,然后再口服药物治疗。
相关问答

通常情况下,头晕可能是高血压导致的,也可能是感冒导致的。具体情况分析如下:
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以头晕可能是高血压导致的。
感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状,因此头晕可能是感冒导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压出现头晕、呕吐,说明比较严重。对于确诊为高血压的人群,一定要长期按时服用降压类药物,在平时的生活中,切记生气,保持心情愉快,进行适当的体育锻炼,多吃新鲜蔬果有助于高血压的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压头晕观察头晕现象与血压波动的联系,其次有针对性的控制血压,从而改善头晕。无论血压过高或者过低,均可造成头晕,需要服用改善脑血管供血、营养神经的药物,服用抗血小板聚集的药物,才能够控制住高血压发展。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕是高血压常见的症状,提示血压控制不好,可以在家里检测一下血压,如果服降压药后还是高于140/90毫米汞柱,提示血压高,应该去诊医院心内科,在医师指导下调整降压药物,平时不要吃太咸的食物,多吃蔬菜及水果,适量运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压头晕是血压的偏高或者是偏低造成的眩晕,血压性眩晕。头晕,高血压的症状常表现是突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是主要痛苦所在,其头部会有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考和影响工作,对周围事物都会失去兴趣,当患者出现高血压危象时,就会出现和内耳眩晕症相类似症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕不一定表明出现高血压。如出现头晕症状,需明确病因,多数是由于心源性或脑源性疾病导致,如心律失常等心源性疾病,以及短暂性脑缺血、脑卒中、脑供血不足及脑缺血等均可能导致患者出现头晕症状,可通过询问病史并进行相关检查以明确病因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗