医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐力成
主治医师
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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意见建议:肛瘘是肛门直肠四周脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠四周脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,终极形成瘘管,其主要原因:
(1)肛门直肠四周脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。
(2)瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,轻易贮脓感染而难以愈合。
(3)直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。
(4)肛门直肠四周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。
(5)瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。
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汪志冰
医师
江西省永新中医院中医科
二级甲等
擅长:推拿针灸
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病情分析: 你好,肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。
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王立翠
威县中医院1妇产科
二级
擅长:宫颈糜烂 妇科
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病情分析: 您好,肛瘘的治疗以手术切开为主,建议您到专科医院对症治疗.本病以预防为主,注意日常的饮食起居,勿多食辛辣食物及酗酒,养成定时排便的习惯,保持大便通畅.尽早治疗,早日康复.
段红青
主任医师
长沙肛泰肛肠医院内科
擅长:肛周瘙痒、痔疮、肛周囊肿
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引起肛瘘的原因有:
1、细菌感染:由于肛管直肠部位是"排污"的重要通道,细菌非常轻易侵进肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。
2、肛周脓肿:肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管,肛瘘由此形成。
3、结核杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
4、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵进伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
希望对你有帮助。