医生回答共9条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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病情分析： 你好 不孕应该检查，男方禁欲3－5天，查精液常规。女方月经3－5天用电化学发光法查内分泌;月经干净3－5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，如果还是找不到原因，需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。
柳娟
主任医师
武汉送子鸟医院妇产科
擅长：不孕不育、妇科疾病、男性不育
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受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下几个基本条件: ①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出； ②男方在同房时能射精,精液中含有正常数量,形态和活力的精子； ③女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内相遇受精；④受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来.同时还要看看双方体内是否还存在免疫性抗体。以上任何一个环节有障碍,均可发生不孕不育，引起不孕不育的原因有150多种同，可同时存在于男女双方,也可只存在于男女任何一方，所以你们必须要及早检查明确主要的不孕因素，才能进行有效的治疗。
监测排卵在月经的第十天开始到专业的医院仪器下监测为最佳，祝您健康
崔娟
主治医师
妇产科
擅长：不孕不育，输卵管不通、粘连，多囊卵巢，卵巢早衰等。
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问题分析：您好，你的情况建议去医院检查，照B超检查子宫的状况、做个性激素六项检查、检查输卵管是否通畅，正常的话是可以怀孕的。
意见建议：受孕是一个复杂的生理过程，必须具 备以下条件：1.卵巢排出 正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。综上所述阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方。目前来讲首先要放松心情（有时精神过于的紧张也会影响到受孕），如果再过半年仍不怀孕的话建议您们夫妻二人到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗。
引起不孕不育的原因有染色体方面的异常，子宫卵巢大小形态功能异常，输卵管堵塞，内分泌失调，免疫系统抗体方面的因素，精液质量差，性功能障碍等方面的因素。有任一不正常就会影响受孕，建议您夫妻二人去正规的专科医院做相关方面的检查，查明引起不孕不育的具体原因，科学针对性调理治疗。
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黄佰峰
药师
安溪县其他
擅长：不孕症。中药
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病情分析： 常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
包括血、尿常规和梅毒血清试验
取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈粘液呈脓性，应做淋菌培养。必要时做支原体及衣原体检查。
如溢乳应测定催乳素（PRL）。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现，须测定雄激素。
女性不孕症的器械检查
（一）B超检查
（二）腹腔镜检查
（三）子宫输卵管造影
（四）宫腔镜检查
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陈尾莺
重庆医院外科
擅长：常见各种疾病
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意见建议：有四种方法：
一、超声检查：超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。
二、输卵管通水，也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
三、腹腔镜检查：腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。
四、经X线的子宫输卵管造影术：经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。
毕林林
市医院妇产科
擅长：不孕不育
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病情分析： 女方不孕的主要原因为：
一.全身性疾病严重慢性病及内分泌失调等。
二.生殖器官疾病为不孕症的最常见原因。
1.发育异常子宫发育不良及畸形，先天性无阴道、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。
2.炎症阴道炎、宫颈炎，将改变阴道酸硷度，不适于精子生存，子宫内膜炎可影响受精卵着床;输卵管炎引起的管腔闭塞将妨碍受精。
3.肿瘤子宫肌瘤有时可堵塞或压迫输卵管，减少受孕机会;粘膜下肌瘤及壁间肌瘤可引起内膜变化，妨碍受精卵植入。
4.卵巢功能障碍主要为不排卵，或黄体功能良.建议查明病因再对症治疗。
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张亚安
城关医院内科
擅长：高血压 糖尿病 心脑血管
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病情分析： 病情分析：
不排卵的原因主要有一下几方面：1、下丘脑障碍。分功能性和器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症；后者包括间脑部肿瘤，脑炎后，头部外伤后。
2、垂体功能障碍。垂体腺瘤，席汉综合征，结核或梅毒肉芽肿。
3、卵巢功能障碍。包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器质性损害，如放射线照射后功能丧失，肿瘤、炎症所致之破坏。
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侯晓夏
南京医科大学妇产科
擅长：妇科类疾病等
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病情分析： 你好，除仔细地进行全身检查外，应重点注意内分泌系统异常的体征，特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布、脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。包括血、尿常规和梅毒血清试验。
