我曾经流产过一次,而且还做过清宫手术,今年四月怀孕,第一次检...

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我曾经流产过一次,而且还做过清宫手术,今年四月怀孕,第一次检查发现自己贫血,医生说要注意,我不知道怎样治疗,对胎儿有没有影响。是否要注意什么
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孕妇由于生理的变化,血容量会随着生理需要的增加而增加,但红细胞的速度较血浆慢。因而,孕妇的血液被稀释了,当血红蛋白低于10%克,高于8%克时,称为生理性贫血,而低于8%克时才被诊断为病理性的妊娠贫血。约有1/4的孕妇会发生不同程度的贫血,但重症贫血的患者并不多见。

除了生理因素会造成孕妇发生贫血外,还与一些孕妇偏食有关,有的人怕荤菜吃多了发胖,包括铁在内的营养成分摄入不够,不能满足生理需要,容易造成缺铁性贫血。也有些孕妇因患有慢性萎缩性胃炎、慢性肾炎、钩虫病等,影响铁质的吸收利用,造成了血色素合成障碍。

铁锅使用的减少,也是造成现代人摄取铁质来源减少的一个重要原因,使用铁锅烹调饭菜,可使食物中的铁元素含量增加10倍,而且无机铁比食物中的铁元素含量增加10倍,而且无机铁比食物中的有机铁更易于被人体吸收。所以,世界卫生组织曾号召推广使用中国铁锅。

孕妇贫血,血液中的氧含量降低,在轻度时不会有什么不适感,但在严重贫血或急性失血过多时就会加搏加快,输出量增多,周围循环阻力下降,发展下去就会出现全心扩大,心肌营养障碍,导致充血性心力衰竭,当血色素低于5%克时,孕妇会出现心肌损害。贫血还会影响到胎儿,造成胎儿的慢性缺氧,影响到胎儿的某些重要器官的生长发育,使之出生的婴儿智力较差,反应迟钝。

妊娠高血压综合症在贫血孕妇中也常常发生,其发生率要比非贫血孕妇高出一倍多。因为绝大多数妊娠贫血的原因都是由于缺铁,所以,用铁剂治疗可使其发生率下降。

贫血孕妇容易发生感染。这是因为贫血孕妇的血浆蛋白质浓度低,产生的抗体少,巨噬细胞作用减弱,而使免疫能力降低,容易诱发产褥期感染,发生产后热、子宫内感染、乳腺炎等等。贫血孕妇耐受出血的能力也下降,尽管分娩时贫血孕妇的出血量并不比正常孕妇多,但因为贫血耐受出血能力下降,正常的失血量也可能导致产妇的休克和死亡。

有些孕妇由于产前未进行很好的治疗,直至产后仍然贫血,这就影响了乳汁的形成,表现为泌乳少,乳汁的营养也差。这也就是现在人们常常听到的:孩子他妈没奶,要人工喂奶。所以及早防治孕妇贫血,对于母子两代人都有好处。

在怀孕期间要进行定期检查,如发现有引起铁吸收不良或缺铁过多的疾病时要及时治愈,妊娠贫血的治疗常有两种,一是铁剂药物治疗,如硫酸亚铁0.3克,每日3次口服,每次同时配合口服维生素C0.1克,应饭后用白开水服药。一般服药2周后血红蛋白就开始上升,轻度贫血服药4-6周即可恢复正常。二是食疗食补,孕妇可多吃一些含铁元素多的食物,如猪肝、猪腰、瘦肉、猪血、鸡血、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等。孕妇发生贫血后要接受医生指导,认真治疗,不要掉以轻心,以免影响母子的健康与生命安全。

相关问答

做一次流产导致输卵管不通的可能不大,流产是损伤子宫内膜,导致子宫内膜薄,引起不孕或是怀孕后流产的可能,是这样的,只要是流产术后月经恢复,说明子宫内膜修复良好,可以放心的,同时诊断输卵管是否通畅,B超不能确诊的,需要进行输卵管造影检查的,在备孕之前,月经来之前,做个B超,看子宫内膜是否在1厘米以上就可以的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

流产之后,应该服用药物,促进子宫收缩还要服用防感染类药物预防感染,不要着凉,不能过于劳累,休息半个月,不能吃凉的辣的一些食物。一个月内是不能同房的,如果同房容易引发一些炎症,比如阴道炎,子宫内膜炎,盆腔炎,有的甚至继发不孕的可能,如果没有避孕措施,也有再次怀孕的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通常情况下,人流干净与否直接影响到流产后要不要进行清宫手术。如果流产后B超没有发现残余的组织,那么就不需要做清宫手术了。但不全流产,或流产后宫内有大量的残余组织,应及时进行清宫手术。
如果宫内残余组织不多,阴道流血不多,可以通过口服促进子宫收缩和排淤血的药物,来帮助排出体内的残留物,并不一定要做清宫手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

之前流产过再怀孕要注意了解之前流产的原因。
应该检查流产的原因,全面分析流产的病因,流产可能是因为胚胎本身的问题,也可能是母体存在一些不利于胚胎生长的因素。如果不清楚原因,下次怀孕还可能会再次发生流产。
在怀孕之前夫妻双方可以去正规的医院做孕前检查。还要注意不要劳累,放松心情,适当减压,保证充足的睡眠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,妊娠40天后自然流产,要密切观察出血量,一般流产后一周内出血。可以口服消炎药,促进子宫收缩。
流产后要注意多吃高蛋白的食物,多吃蔬菜水果,多补充维生素。不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物。做完人流后要注意保持外阴的清洁,至少要有两个星期的时间。在人流后,在没有来月经之前,一定要避免同房,不能坐浴,不能用水冲洗,不能用药物,否则会导致感染。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

怀孕40天流产首先要做的是做B超来判断是否存在宫外孕,确定孕囊的尺寸,一般来说,在妊娠6-7个星期是流产的最佳时间,在流产前要尽量不要出现妇科炎症,例如盆腔炎,阴道炎,以及发烧感冒等,流产分为常规流产和无痛人流,在做无痛人流手术前,要禁食饮水8个小时,同时还要做心电图、血常规、凝血等相关的辅助检测,同时还要多补充营养,要保暖,不要过度劳累,不要吃生冷,要有两个星期的时间。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。