低颅压综合征

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低颅压综合征
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荣亚男 河北省沧州市肃宁县梁村妇产科
擅长:附件炎,排卵期出血,输卵管阻塞
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意见建议:原发性低颅压(Spoataneous Intracranial Hypotension,SIH)是原因不明的以立位加重,卧位减轻或消失的头痛为主要临床表现的综合症,可伴有头晕、恶心、呕吐、视力障碍、听力下降等症状,腰穿压力<60mmH2O可以确定诊断。临床上少见。低颅压综合症可出现于腰穿、脑室或髓腔的过度引流、头外伤、脊髓神经根的撕裂、颅脑手术后以及脱水、休克、恶病质、中毒、过度换气、尿毒症、严重的全身感染、慢性巴比妥中毒、胰岛功能亢进或原因不明。原因不明者称为原发性低颅压,与体位有关的头痛是它最具特征性的症状,还可伴视物障碍、听力障碍、颈僵硬及恶心呕吐等植物神经症状。治疗上除补液 ,激素 ,咖啡因外 ,硬膜外血斑 (EBP)是一种很好的方法。
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余淑敏 北京海华医院内科
擅长:癫痫病 妇科
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病情分析: 低颅压综合征是由各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔的脑脊液压力在0.59 kPa(60mmH2O)以下,以体位性头痛为特征的临床综合征。低颅压综合征一般是由于脑体积的减少、脑脊液的减少或脑内血液量的减少形成颅内总的体积减少,而使颅压下降,并且造成一系列的临床表现。
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低颅压综合征是由于各种原因引起的颅内压力下降,低于正常范围的下限,出现以体位性头痛为特征的一组临床综合征。低颅压综合征根据病因分为原发性和继发性,原发性低颅压综合征病因不明,继发性低颅压综合征常见的原因包括腰椎穿刺后脑脊液渗漏以及脊柱外伤、颅脑损伤造成的脑脊液漏出。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,外伤后低颅压综合征要做体格检查、血常规、CT、MRI等检查,具体分析如下:
1、体格检查:主要看病人的心理状态、意识是否清醒、是否有神经反应和感官功能的变化。
2、血常规:血常规主要用于诊断有无感染、有无脑内感染。
3、CT、MRI等检查:除了颅内出血、脑水肿等原因外,还可以进行CT、MRI等的诊断。偶尔可见有脑室较窄、有裂隙、有较窄的基底池,以及较低的脑脊液。MRI增强显示弥漫性脑膜,血管及血管窦内有明显的充血性。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:外伤后的低颅内压综合症首先是要以休息为主,避免过度的劳累,要是出现头痛头晕等症状就要及时的进行检查,进行血压的控制。

李银利护士外科万全县孔家庄中心卫生院已帮助用户:160928
擅长:外科、

  头痛为主要症状,多发生在伤后1-2小时或2-3天后,位于前额及后枕部,随头位的升高而加剧,并可向全身放射。采取平卧位或头低位时头痛即减轻或消失。其次是眩晕和呕吐,每于头位变动时或剧烈头痛之后,即出现头昏目眩、恶心呕吐,病人常有动脉细速、血压偏低、畏光、乏力、厌食、失水及颈僵等表现,严重时可出现意识障碍,轻者倦睡,重者昏迷。少数病人尚可出现植物神经症状,如生命体征显著波动、面部和颈部皮肤阵发性潮红,甚至个别患者因脑组织失去脑脊液的托浮和衬垫作用,使颅神经直接受到挤压或牵扯而出现瞳孔不等大及/或外展肌麻痹等征象。外伤性低颅压综合征的诊断主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊。

主治医师内科已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

指导意见:你好,你首先得找出头痛的原因才能治疗。建议做个颅脑CT排除一下脑血管病。如果CT没事考虑是神经性的头痛,建议口服正天丸

徐颖医师内科莘县第二人民医院已帮助用户:4418
擅长:脑血管病

指导意见:如果是出现了颅内高压最好的方法就是通过排除颅内的液体降压根据上述情况或者是通过手术进行开颅引流也是可以起到降低颅内压的功效

蒋镥主治医师内科浙江省中医院已帮助用户:0
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治疗