小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量，并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失，如果不完全消失，需要穿刺抽液，反复抽液，以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段，一般是高位结扎，阻断下流的积液，可以直接治疗小儿鞘膜积液。
中医治疗鞘膜积液没有太好的办法，只能够服用点利水和药物，鞘膜积液是一种睾丸相关部位的囊肿，应该注意及时去医院就医，配合医生接受治疗。另外可以病人术后应该多注意卧床休息，少下床活动，为促进积液吸收可以使用阴囊托带。
小孩鞘膜积液可以在2岁左右做手术。
儿童的鞘膜积液主要是由于先天性发育不良，在出生时自身鞘状突没有完全封闭，造成腹腔内液体外溢引起的。所以，大多数孩子在出生以后，会慢慢地发生鞘状突的发育和闭合，并有自愈的可能。正常情况下，到了两岁还没有完全闭合，就很难自动闭合了。因此，最好在2岁左右做手术，如果做的太迟，会造成周围组织和器官的损害。
一般情况下，如果是鞘膜积液，比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多，或者是因为鞘膜吸收了太多的水分，从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现，疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液，需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查，是诊断鞘膜积液的首选检查，如果不适症状比较严重，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。
手术后，应严格控制饮食。平时应该多吃清淡的食物，多喝水，多小便。同时，应该注意看是否有疼痛等。不要有压力，不要剧烈运动，并且吃更易消化的液体食物等。否则，很可能导致伤口肿胀或感染。应该观察几天。
一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：
有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。
